- 問
- 自身免疫性肝炎，治療之后有沒有后遺癥
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49歲
2014-09-18 18:12 瀏覽9131次
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病情描述：
自身免疫性肝炎治療之后有沒有后遺癥 自身免疫性肝炎
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
你現(xiàn)在這個(gè)疾病那是由于自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性肝臟炎癥性疾病，并且可能會(huì)造成不同程度的血清轉(zhuǎn)氨酶升高、高γ球蛋白血癥、自身抗體陽性，組織學(xué)特征為以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤為主的界面性肝炎，如果疾病進(jìn)展得快為肝硬化和肝衰竭。
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指導(dǎo)建議：
你現(xiàn)在可以單獨(dú)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合硫唑嘌呤治療，也可試用熊去氧膽酸、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺，口服可以口服護(hù)肝片。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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AIH的預(yù)后差異較大，未經(jīng)治療的患者可緩慢進(jìn)展為肝硬化，或發(fā)展為急性、亞急性、暴發(fā)性肝病，最終以各種并發(fā)癥而死亡?；仡櫺苑治霰砻鲊?yán)重的AIH患者如果不治療3年的生存率為50％，5年為10％。治療后患者20年的生存率達(dá)80％，其壽命與性別、年齡相匹配的正常健康人群無明顯差別。無癥狀者、攜帶HLADR3者對預(yù)后相對較好。早期診斷并給予恰當(dāng)?shù)闹委熓歉纳祁A(yù)后的重要手段。對于肝炎的治療建議可以采用肝臟再造術(shù)進(jìn)行治療該技術(shù)目前在臨床上取得了顯著的效果，它是針對患者的病情、癥狀、各項(xiàng)檢查結(jié)果明確具體性的病理損傷，合理性治療，在臨床上可以做到針對患者病情制定適合患者的個(gè)體化治療方案，而且該技術(shù)安全性高，無任何毒副作用，治療效果非常好。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一組慢性肝炎綜合征.本病為遺傳傾向疾病,具備易患基因的人群可在環(huán)境,藥物,感染等因素激發(fā)下起病.“自身免疫性肝病”和“自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎”統(tǒng)稱為“自身免疫性肝炎”,并取消了病程6個(gè)月以上的限制,確定本病為非病毒感染性的自身免疫性疾病.
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指導(dǎo)建議：
自身免疫性肝炎的治療原則主要是抑制異常的自身免疫反應(yīng),治療指征主要根據(jù)炎癥活動(dòng)程度,而非肝功能受損程度.如若病人出現(xiàn)癥狀明顯,病情進(jìn)展快或γ球蛋白≥正常值的2倍,以及谷草轉(zhuǎn)氨酶≥正常值5倍,谷丙轉(zhuǎn)氨酶≥正常值10倍等情況時(shí),可考慮使用皮質(zhì)類固醇治療.經(jīng)使用免疫抑制劑治療后,65％的病人可獲得臨床,生化和組織學(xué)緩解.
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