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        問(wèn)
        雙肺上葉肺結(jié)核伴牽引性支氣管擴(kuò)張如何治療

        47歲

               2014-04-11 15:21      瀏覽6626次
          病情描述:
          診斷結(jié)果為:肺氣腫并肺大泡形成雙肺上葉肺結(jié)核伴牽引性支氣管擴(kuò)張,右肺上葉結(jié)節(jié)影,冠狀動(dòng)脈多發(fā)鈣化,cT檢查?,F(xiàn)在在家,氣喘,不能走路。如何治療?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          病情分析:
          肺氣腫部分病人會(huì)引起形成肺大泡,支氣管擴(kuò)張會(huì)影響氣體交換,供氧不足,進(jìn)而出現(xiàn)氣喘。因此需要積極控制
          指導(dǎo)建議:
          首先需要立即住院治療,吸氧,戒煙酒。高枕臥位。主要是對(duì)癥治療,氨茶堿、β2受體興奮劑。病情需要時(shí),可適當(dāng)選用糖皮質(zhì)激素抗?jié)q支氣管;根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,后期家庭氧療。太極拳、呼吸操等物理鍛煉有幫助。

          林蓓正

          主治醫(yī)師 已幫助 3078
          2014-04-11 13:53
        向TA提問(wèn)

        有用(8)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          病情分析:
          最好到醫(yī)院感染科住院治療,以治療肺結(jié)核為主,同時(shí)治療肺氣腫等疾病,因?yàn)榉谓Y(jié)核需要進(jìn)行痰查抗酸桿菌和治療前查肝功能、腎功能、血常規(guī)等檢查,患者活動(dòng)后氣喘等,也需要吸氧等對(duì)癥治療,患者有肺大泡,隨時(shí)可以出現(xiàn)氣胸,所以要住院。
          指導(dǎo)建議:
          病人的病情還是比較重,需要及時(shí)進(jìn)行治療,防止結(jié)核病擴(kuò)散,加重肺功能損害。

          劉建華

          主治醫(yī)師 已幫助 2858
          2014-04-11 18:53
        向TA提問(wèn)

        有用(5)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          病情分析:
          患者檢查提示存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、支擴(kuò)、肺結(jié)核以及肺大皰
          指導(dǎo)建議:
          該情況提示同時(shí)存在肺心病可能大,由于肺部長(zhǎng)期感染并結(jié)核感染,出現(xiàn)功能障礙,建議做一下肺功能檢查,必要時(shí)吸氧、抗感染、平喘等處理,祝您健康。

          林峰

          副主任醫(yī)師 已幫助 2391
          2014-04-26 07:37
        向TA提問(wèn)

        有用(13)