- 問
- 肝細胞癌兩次介入治療后,肝右葉肝癌介入后改變，這種情況適合用射頻消融嗎
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52歲
2014-04-11 14:18 瀏覽7610次
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病情描述：
診斷為肝細胞癌，做過兩次介入，于2月2日做CT平掃，結(jié)果如下：肝右葉病灶清晰，約有11cm*12cm巨型腫塊，其內(nèi)碘油濃聚良好，填充均勻。其余肝實質(zhì)密度均勻，肝內(nèi)外膽管無擴張，肝門結(jié)構(gòu)清晰，未見異常組織密度影。膽囊、脾臟、胰腺、腎臟未見明顯異常。腹腔及腹膜后未見腫大淋巴結(jié)，腹膜腔未見積液。診斷意見：1.肝右葉肝癌介入后改變，2.肝硬化，這種情況適合用射頻消融嗎？
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
肝癌是常見的惡性腫瘤，根據(jù)腫瘤的大小等有不同的分期。
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指導(dǎo)建議：
患者在介入術(shù)后復(fù)查有碘油沉積，說明介入治療有效，體質(zhì)允許的，可以做射頻消融治療。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
巨大型肝癌已處于肝癌晚期，可行肝動脈介入栓塞化療、射頻消融治療控制腫瘤生長。
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指導(dǎo)建議：
經(jīng)兩次介入化療后腫塊已被碘油填充，不知腫塊較前有無縮小，建議繼續(xù)行肝動脈介入栓塞治療，腫塊縮小后可行射頻消融治療進一步破壞癌細胞活性。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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射頻消融術(shù)最大的問題就在于只能殺滅比較小的惡性腫瘤細胞，而對大的則效果不佳。肝臟腫瘤為34cm時就需要調(diào)整電極針作甚少6次的射頻消融，而且殘瘤率和復(fù)發(fā)率都明顯的升高。所以最適合的病人肝臟腫瘤要小于3cm，肝臟腫瘤的數(shù)目在3個以下。如果肝臟腫瘤大小超過5cm，還是首先考慮外科手術(shù)切除為佳。另外有一些嚴重的肝硬化或身體情況差不能耐受外科手術(shù)肝切除的病人也可考慮做肝臟腫瘤射頻治療。
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