- 問(wèn)
- 雙肺下葉見斑片狀密度增高，PPD試驗(yàn)陽(yáng)性，是肺炎嗎
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32歲
2014-01-13 08:35 瀏覽10553次
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病情描述：
本人住院時(shí)CT檢查結(jié)果為：右肺中葉、雙肺下葉見斑片狀密度增高影，其中右肺中葉病變內(nèi)見支氣管氣像，余肺野未見明顯實(shí)質(zhì)性病變。氣管及主支氣管通暢，壁未見增厚。縱隔內(nèi)見腫大淋巴結(jié)影，直徑約為1cm。雙側(cè)胸腔未見積液征。PPD試驗(yàn)為強(qiáng)陽(yáng)性？是肺炎嗎？ 雙肺下葉見斑片狀密度增高，PPD試驗(yàn)陽(yáng)性
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
雙肺下葉斑片狀密度增高影，淋巴結(jié)直徑1cm，PPD試驗(yàn)為強(qiáng)陽(yáng)性，故考慮肺結(jié)核可能性大。肺炎可能性不大。
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指導(dǎo)建議：
建議查結(jié)核抗體及痰找結(jié)核桿菌繼續(xù)明確診斷，必要時(shí)可以進(jìn)行試驗(yàn)性抗結(jié)核治療。
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林峰
副主任醫(yī)師 已幫助 2391 人- 2014-01-13 19:57
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
PPD試驗(yàn)是診斷結(jié)核感染的常用參考指標(biāo)，它是除結(jié)核菌檢查、影像學(xué)檢查外最常用的檢查手段，是判斷是否結(jié)核感染的重要指標(biāo)之一。PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性說(shuō)明您體內(nèi)存在活的結(jié)核菌，但不能就此確認(rèn)您為結(jié)核病人。因?yàn)檫@個(gè)情況有兩個(gè)可能：1可能發(fā)展為結(jié)核病2靠自身的抵抗力就控制或消滅了結(jié)核菌，而不會(huì)發(fā)病。結(jié)合您CT檢查結(jié)果，考慮您結(jié)核的可能性較大，肺炎的可能性較小。
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指導(dǎo)建議：
一般PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性都要進(jìn)行一個(gè)月的預(yù)防性服藥。建議您到正規(guī)醫(yī)院做個(gè)痰培養(yǎng)確診一下是否是肺結(jié)核，如果是就要嚴(yán)格按療程治療。
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劉建華
主治醫(yī)師 已幫助 2859 人- 2014-01-25 04:30
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
右肺中葉病變內(nèi)見支氣管氣像說(shuō)明肺炎的可能性較大，PPD試驗(yàn)為強(qiáng)陽(yáng)性，結(jié)核病的可能性也不能排除。最好先正規(guī)抗炎治療兩周后復(fù)查，同時(shí)進(jìn)行抗酸桿菌檢查。
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指導(dǎo)建議：
如抗炎治療有好轉(zhuǎn)可以排除結(jié)核病，如無(wú)好轉(zhuǎn)，則要考慮結(jié)核病。
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林蓓正
主治醫(yī)師 已幫助 3078 人- 2014-01-27 11:36
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