- 問
- 服用復(fù)方棗仁膠囊治療失眠效果顯著，可以推斷屬于失眠中的哪種類型
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34歲
2013-07-23 01:03 瀏覽10171次
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病情描述：
我每天服用復(fù)方棗仁膠囊便能很早的就進(jìn)入睡眠狀態(tài)，但是不吃的話晚上就睡不著，請(qǐng)問這種失眠是屬于哪種類型的失眠阿？ 失眠
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好：你的失眠最好采取自然療法，不要再服用復(fù)方棗仁膠囊，服用后容易產(chǎn)生依賴性和耐藥性。你可以使用放松訓(xùn)練或催眠CD，我們醫(yī)院可以免費(fèi)提供。加強(qiáng)活動(dòng)與鍛煉，放松身心，對(duì)失眠有改善。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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失眠是一種持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的睡眠的質(zhì)和/或量令人不滿意的狀況，常表現(xiàn)為難以入眠、不能入睡、維持睡眠困難、過早或間歇性醒來而引致睡眠不足。失眠是一種最常見的睡眠紊亂，幾乎每個(gè)人都有過失眠的經(jīng)歷。隨著社會(huì)的發(fā)展，生活節(jié)奏的加快，失眠癥的發(fā)生率有上升趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有30%的成人患有失眠?！ ∶刻烊说乃邥r(shí)間多少才屬于正常呢?隨年齡不同而不同：大多數(shù)新生兒每天約睡14～18小時(shí)；10歲左右兒童睡眠時(shí)間為9～10小時(shí)；2/3成人每晚睡7～8小時(shí)；1/5成人睡眠時(shí)間少于6小時(shí)，老年人平均每晚睡6.5小時(shí)。引起失眠的常見原因有： (1)心理因素：生活、工作中的各種矛盾和困難所造成的焦慮、抑郁、緊張、激動(dòng)、憤怒或思慮過多均可引起失眠?！ ?2)生理因素：精神緊張、饑餓、疲勞、性興奮以及一些疾病，如關(guān)節(jié)炎、潰瘍病、心絞痛、偏頭痛、哮喘、心律失常等都可引起失眠。隨著年齡的上升，睡眠效果也可發(fā)生變化而引起失眠。丘腦病變者可表現(xiàn)為睡眠節(jié)律的倒錯(cuò)，即白天睡眠，夜晚清醒不眠?！ ?3)藥物因素：飲酒、藥物濫用、藥物依賴及戒斷癥狀均可引起失眠。常見的藥物有興奮劑、鎮(zhèn)靜劑、甲狀腺素、避孕藥、抗心律失常藥等?！ ?4)不良的環(huán)境和習(xí)慣：不良的環(huán)境或壞習(xí)慣對(duì)大多數(shù)人來說都可影響睡眠。如噪聲、光線強(qiáng)弱熱冷都可使人失眠，過飽或饑餓，臨睡前劇烈運(yùn)動(dòng)及作息無規(guī)律都可影響睡眠?！ ∈叩姆乐未胧┯校骸 ?1)建立規(guī)律的作息時(shí)間。 (2)如為非軀體疾病所致的失眠，應(yīng)適當(dāng)增加白天的體力活動(dòng)。 (3)上床前不要吃得過飽，勿夜間用膳，有睡意時(shí)再上床?！ ?4)睡前避免過度興奮或其他刺激，少喝酒，少抽煙，尤其下午或晚上少食巧克力、咖啡、茶和含咖啡的飲料?！ ?5)不能因夜間失眠而日間睡眠打盹。如半夜蘇醒，可在床上松弛一下，使睡意重返?！ ?6)可適當(dāng)服用抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠藥物，如：安定，氯硝安定及佳樂安定等。? 失眠自我防治 良好的睡眠習(xí)慣是獲得高質(zhì)量睡眠的重要條件，而高質(zhì)量的睡眠對(duì)解除大腦的疲勞及保持充沛的精力有著直接的關(guān)系。在日常生活中，經(jīng)常會(huì)有人出現(xiàn)失眠現(xiàn)象：如有的病人幾個(gè)晚上通宵不眠，在床上輾轉(zhuǎn)反復(fù)；有的病人則夜間睡眠減少；有的病人則早醒，常常凌晨2～3點(diǎn)起床活動(dòng)；有的則睡眠倒置，白天睡眠，夜間不能入睡等等。那么，失眠病人怎樣進(jìn)行自我防治呢? 失眠包括入睡困難：睡后1～2小時(shí)仍不能入睡；夢(mèng)境連綿：睡得很淺，且常常做夢(mèng)；早醒：入睡后醒來較早，且醒后無法再睡，或就寢后時(shí)睡時(shí)醒。對(duì)上述情況要設(shè)法找出其原因加以改正：①首先要為病人創(chuàng)造一個(gè)舒適、安靜的睡眠環(huán)境。房間布局合理、清潔，光線柔和，溫、濕度適宜，床鋪舒適。②養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和正常的睡眠習(xí)慣。制定適宜的作息時(shí)間，如中午安排2小時(shí)午休，晚上9～10時(shí)上床休息，早上6時(shí)左右按時(shí)起床，白天避免休息時(shí)間過長(zhǎng)，以免影響夜間睡眠。③睡前忌服興奮性飲料(如酒、濃茶、咖啡等)，盡量少抽煙，避免易引起興奮的活動(dòng)，避免過多的會(huì)客，晚餐不宜過飽。④睡前做好個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。⑤如有嚴(yán)重失眠，可給予適量抗焦慮或鎮(zhèn)靜催眠藥，以加深睡眠?！ 〕梢颍骸 ⌒睦矸矫妫壕o張、焦慮、抑郁等都會(huì)引起失眠。例如有些學(xué)生由于明天要應(yīng)付考試而緊張得不能安寢?！ ∪梭w的生理時(shí)鐘受到擾亂，例如要輪班工作，或是往外地旅游之人士，會(huì)由于兩地的時(shí)差關(guān)系而擾亂人體的生理時(shí)鐘，引致失眠。 睡前喝刺激性或含咖啡因的飲品?！ ⊥饨绲挠绊懀缏曇?、光線、氣味、床鋪太軟或太硬、室內(nèi)溫度太高或太低，蚊、蠅或虱的叮咬等?！ ∷攮h(huán)境突然改變?！ ∩硪蛩?，如饑餓、過飽、腹脹、尿頻、咳嗽、疼痛及其他不適等。影響：偶爾失眠不會(huì)對(duì)健康造成太大影響。不過，長(zhǎng)期失眠會(huì)使人的創(chuàng)作力減低、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退，不能應(yīng)付繁復(fù)的工作等，嚴(yán)重時(shí)更會(huì)導(dǎo)致幻覺和神智混亂?！ √幚矸椒ǎ骸 ?、應(yīng)找出失眠的原因，然后根治失眠。2、若只是短暫性的失眠，可采取一些藥物以外的方法： 養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣，作息定時(shí)?！ 《〞r(shí)作適量運(yùn)動(dòng)，以助松弛身心?！ ∷安灰颂I或太飽，也不宜喝含咖啡因的飲品，例如咖啡、可樂或茶等。 改善睡眠的環(huán)境，要保持寧?kù)o、舒適、光線適中、空氣清新，還要避免著涼。被單應(yīng)輕而柔軟，以多壓迫身體。 放松心情，要控制情緒，使情緒平和，不讓焦慮和惱怒等雜念煩擾，以免肌肉緊張或大腦活動(dòng)頻繁，不能入睡。要克服失眠的恐懼，但也不要勉強(qiáng)睡眠?？陕犚恍┹p柔的音樂或與家人傾談，減輕心中思慮，便容易入睡?！ ∷坝脺厮丛杌蚝纫槐瓬仵r奶或菜湯。3、若失眠持續(xù)或沒有改善時(shí)，切勿自行購(gòu)買安眠藥服用，應(yīng)立即請(qǐng)教醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)按病人的體質(zhì)和精神情況而給予適當(dāng)?shù)乃幬?，以幫助病人入睡。治療失眠癥時(shí)，應(yīng)掌握下述一些原則： 1．找出引起失眠癥狀的原因，針對(duì)病因給予相應(yīng)的處理。如： (1)因某些慢性消耗性疾病或老年人內(nèi)抑制減弱所致的失眠，應(yīng)予以全身強(qiáng)壯療法或給予改善神經(jīng)細(xì)胞代謝的藥物進(jìn)行治療?！ ?2)因精神刺激等外因所致者，當(dāng)消除精神刺激或勸導(dǎo)病人正確對(duì)待，往往通過精神療法而使病人獲愈。不可因醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度而再次增加病人的精神刺激與負(fù)擔(dān)。 (3)因某種疾病痛苦而使病人不能入睡者，應(yīng)積極消除病人的痛苦，治療原發(fā)性疾病。 (4)心因性原因?qū)κ弋a(chǎn)生一種恐懼或焦慮者，應(yīng)使病人了解睡眠與覺醒的正常規(guī)律，從而消除心因性影響。 2．經(jīng)上述處理后病人仍有失眠者，可給予催眠藥，以幫助病人恢復(fù)正常的睡眠與覺醒規(guī)律。但給催眠藥時(shí)，必須根據(jù)病人失眠癥狀特點(diǎn)選用催眠藥。如： (1)入睡困難者，給予作用快的催眠藥，如水合氯醛、速可眠、安眠酮等?！ ?2)覺醒早、睡不深而多醒者，給予作用時(shí)間長(zhǎng)的催眠藥，如苯巴比妥、水合氯醛、安眠酮等?！ ?3)入睡困難，清晨思睡不愿起床，白天又覺得頭暈無力者，可于白天服興奮藥，晚上服催眠藥，以調(diào)整其睡眠規(guī)律?！ ?4)晚間失眠，白天不困者，可于白天服用鎮(zhèn)靜藥，晚間服用催眠藥進(jìn)行治療?！ ?．長(zhǎng)期服用催眠藥者，不宜連續(xù)使用同一種藥，而應(yīng)經(jīng)常更換，以免產(chǎn)生耐藥性與成癮性。此外，尚應(yīng)定期查肝功能、血象以及尿常規(guī)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)副作用而予以停藥或給予其他處理?！ ?．失眠病人于睡前半小時(shí)到一小時(shí)之間，不宜思考問題或看書等，應(yīng)作適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)(如散步)，避免緊張的腦力活動(dòng)?！ 槭裁粗委熓弑仨氁行判哪? 我們?cè)谂R床上接觸到的失眠癥患者，絕大多數(shù)是屢經(jīng)轉(zhuǎn)醫(yī)，他們找這位醫(yī)生看過幾天之后，感覺療效不太滿意，隨著就去找另一位醫(yī)生去治療。如此反復(fù)易醫(yī)的治療方法不僅會(huì)增加疾病的治療難度，并且也會(huì)影響到病人的精神情緒和治療的信心。凡是屢經(jīng)易醫(yī)的失眠癥病人，我們皆告訴病人：治病必須要有信心。并且建議病人最好固定找一個(gè)大夫治療。觀察表明，專人負(fù)責(zé)的治療方法，可明顯的提高療效。 失眠的治療，可根據(jù)各人的具體情況而采取相應(yīng)的措施，但是不管是失眠還是頑固性的“失眠癥”，正確對(duì)待失眠現(xiàn)象，是一切療法的基礎(chǔ)。對(duì)失眠的治療，不能操之過急，要有充分的信心和作好打“持久戰(zhàn)”的精神準(zhǔn)備，因?yàn)橐话闳说氖撸疾皇且粌商?，而是持續(xù)了一段時(shí)間的，也可以說具有了習(xí)慣的某些特征的。大家都知道，要改變一個(gè)習(xí)慣，并不是那么輕而易舉的事，在治療開始以后，就要準(zhǔn)備癥狀有反復(fù)，決不能因?yàn)榀熜в衅鸱▌?dòng)就失去信心，也不要因?yàn)樵囈粌蓚€(gè)晚上沒見效就放棄治療或者另覓地方。因此，治療失眠癥時(shí)患者必須要有堅(jiān)定的治病信心。否則的話，很難取得滿意的治療效果。
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