- 問
- 腦血管瘤伴出血是否需要手術(shù)
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47歲
2012-05-30 20:34 瀏覽6745次
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病情描述：
患者男，47歲，兩年前已經(jīng)查到有腦血管瘤，現(xiàn)在由于頭脹暈，又去醫(yī)院檢查，做了核磁共振。結(jié)論如下。MR所見：左頂葉見一小圓形短T1長T2異常信號(hào)，長約1.3cm,闊周圍見環(huán)形低信號(hào)，DW1示病灶邊緣小斑片狀高信號(hào)，增強(qiáng)后強(qiáng)化不明顯。MR結(jié)論：左頂葉海綿狀血管瘤伴出?
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好： 左側(cè)頂葉小型海綿狀血管瘤出血，瘤體位置位于頂葉，屬于功能區(qū)，情況較嚴(yán)重，如果出現(xiàn)海綿狀血管瘤大出血，可能發(fā)生偏癱、偏身感覺障礙，或危及生命。 海綿狀血管瘤如果瘤體較大，或發(fā)生較大量的出血或不位于功能區(qū)，建議手術(shù)治療。但是該患者瘤體較小，位于功能區(qū)，沒有發(fā)生大量的出血，我的建議是保守治療，當(dāng)然手術(shù)治療的指證是有的，手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)較大，可能發(fā)生較嚴(yán)重的后遺癥。具體是否治療的決定權(quán)還在患者家屬手里。保守治療中如果不發(fā)生大量的出血，一般不危及生命，如果突然出現(xiàn)海綿狀血管瘤大量出血，可能危及生命。 如果家屬選擇手術(shù)治療，我科可以治療，可以預(yù)約我們醫(yī)療組，但是患者現(xiàn)在無明顯的神經(jīng)功能障礙，手術(shù)有可能發(fā)生較嚴(yán)重的后遺癥。家屬要深思熟慮。
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