- 問
- 庫欣綜合征已患有3年，最近才檢查出來，準(zhǔn)備手術(shù)！
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38歲
2012-10-15 20:15 瀏覽7508次
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病情描述：
患者男，38歲，以前身體狀況良好，身高1.83，體重80公斤。從2009開始臉頰兩邊開始長出像痤瘡一樣的東西，而且臉發(fā)胖，之后雙腿發(fā)軟，乏力，走路如踩海綿，雙腳持續(xù)發(fā)腫，皮膚一碰就發(fā)青，腋窩和腰部有紫色的花紋（很像肥胖紋），前幾天在醫(yī)學(xué)院檢查，醫(yī)生擬診為庫欣綜合征，要求住院做進(jìn)一步檢查，因?yàn)榇瞬”容^罕見，故想多打聽打聽。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好。從你所描述的臨床表現(xiàn)看，Cushing綜合征的可能性極大。目前需做以下幾步：第一、進(jìn)一步明確Cushing綜合征的診斷，需要查皮質(zhì)醇節(jié)律、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)等（最好住院做）。第二、明確該病的診斷后，需要定位診斷，就是病變部位在哪里，最多見的是垂體，其次是腎上腺，其它部位很罕見。第三、明確診斷后，同時(shí)需要看看有沒有并發(fā)癥，例如糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松等。第四、在完成診斷并充分做好術(shù)前準(zhǔn)備的前提下，一般需要手術(shù)治療，如果病變?cè)诖贵w，需要轉(zhuǎn)到神經(jīng)外科手術(shù)，有時(shí)還需要放療；如果病變?cè)谀I上腺，需要轉(zhuǎn)到泌尿外科手術(shù)。當(dāng)然手術(shù)本身也可能帶來一些并發(fā)癥，例如垂體手術(shù)、放療后，可能導(dǎo)致垂體前葉功能減退。本病并不罕見，但因檢查起來比較復(fù)雜，最好能住院系統(tǒng)診治。
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