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        問(wèn)
        懷孕25周,風(fēng)心病,左房擴(kuò)大,二尖瓣狹窄,何時(shí)手術(shù)

        28歲

               2012-07-12 19:25      瀏覽8356次
          病情描述:
          患者女,28歲,懷孕20周時(shí)就有咳嗽現(xiàn)像,25周四圍彩超時(shí),湖南冷水江人民醫(yī)院確診是風(fēng)心病,超聲所見(jiàn):升主動(dòng)脈24mm, 左心房 40mm, 左心室44 mm 右心室 不大 肺動(dòng)脈 正常 主動(dòng)脈壁 不厚 房間隔 連續(xù) 室間隔 7MM 二尖瓣回聲增強(qiáng) 三尖瓣正常 左室后壁 8mm 右室前壁 不厚,運(yùn)動(dòng)幅度正常 肺動(dòng)脈瓣正常, 右心房不大 AO/PA=1 主動(dòng)脈瓣正常B:左房明顯擴(kuò)大,余房、室內(nèi)徑大小正常,主動(dòng)脈內(nèi)徑不寬,室間隔與左室后壁不厚,房室間隔連續(xù),二尖瓣瓣間回聲增強(qiáng),開(kāi)放受限,關(guān)閉有裂,余瓣膜成份清晰,啟閉正常,室壁運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào),M:二尖瓣前葉呈城墻樣改變,前后葉呈同向運(yùn)動(dòng),開(kāi)口12mm,主動(dòng)脈主波波幅正常,重搏波可見(jiàn)。CDFI:收縮期于左房?jī)?nèi)可見(jiàn)一藍(lán)色返流束,返流速度為1.30m/s;收縮期于右房?jī)?nèi)可見(jiàn)一藍(lán)色返流束,返流速度為0.74m/s,余瓣膜區(qū)未見(jiàn)明顯返流束。超聲超提示:左房擴(kuò)大,二尖瓣狹窄二尖瓣返流(重度)三尖瓣返流(輕度)目前的狀況是??人?稍微累一點(diǎn)呼吸就比較困難, 當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議到省級(jí)三甲醫(yī)院治療,以及生小孩子都上省級(jí)醫(yī)院
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          從您訴說(shuō)的不適癥狀來(lái)看,您目前的心功能23級(jí),較差。心彩超檢查提示二尖瓣重度關(guān)閉不全。最好在打算懷孕前既手術(shù)治療。但您已懷孕25周,隨著孕期的增加,您的心臟負(fù)擔(dān)會(huì)進(jìn)一步增大,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步加大,建議您在懷孕中后期需要到大醫(yī)院檢查,必要時(shí)住院治療。

          孟憲志

          主治醫(yī)師 已幫助 2952
          2012-07-13 05:33
        向TA提問(wèn)

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