- 問(wèn)
- 【能否手術(shù)？】六十多歲老人骨折，有高血壓糖尿病
- 2012-03-12 04:37 瀏覽7509次
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病情描述：
六十七歲老人，摔了一跤。診斷為髖骨骨折。有高血壓和糖尿病，中風(fēng)過(guò)兩次。請(qǐng)問(wèn)這種情況是否進(jìn)行手術(shù)？
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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原則上說(shuō)，高血壓、糖尿病，很多老年人會(huì)有，但是只要在可控范圍之內(nèi)的，并不是手術(shù)的禁忌癥，但是有這類病史的病人相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)大些。對(duì)于腦梗，如果在半年之內(nèi)的急性、亞急性腦梗，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，特別是3周內(nèi)的急性大面積腦梗肯定是手術(shù)的禁忌癥，對(duì)于超過(guò)半年的腦梗，風(fēng)險(xiǎn)略高于普通老年人，應(yīng)該不是屬于不能手術(shù)的直接原因。另外髖部骨折是老年人的常見(jiàn)病，在上海各大醫(yī)院均屬于常見(jiàn)病，手術(shù)難度不是很大，手術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)在也是控制的較好，手術(shù)的成功率還是相當(dāng)高的；而保守治療需要臥床3月，很多老年人長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡、下肢靜脈栓塞等嚴(yán)重影響或威脅到生命安全的并發(fā)癥。所以對(duì)于這兩種治療方法，家屬還是要斟酌一下。如果患者糖尿病、高血壓在可控范圍內(nèi)，不是急性腦梗，那么手術(shù)是比較積極的治療辦法。
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李永波
主任醫(yī)師 已幫助 2284 人- 2012-03-12 17:03
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