- 問(wèn)
- 氣管狹窄下的肺炎治療
-
59歲
2010-05-30 06:28 瀏覽10237次
-
病情描述：
病人59歲，2009年6月16日呼吸急促，往就進(jìn)的中醫(yī)醫(yī)院就診，進(jìn)行搶救，插呼吸器。ICU監(jiān)護(hù)9天后轉(zhuǎn)入急診病房。主要癥狀是呼吸急促，感覺(jué)氣不夠用。出院當(dāng)晚仍感呼吸急促，往第一人民醫(yī)院就醫(yī)。后又轉(zhuǎn)往肺科醫(yī)院。肺科醫(yī)院診斷是因插呼吸器引起氣管內(nèi)疤痕，遂在外科進(jìn)行燒灼手術(shù)（8月19日），病理結(jié)果為肉芽組織。術(shù)后第一周感覺(jué)還好，第二周感覺(jué)呼吸急促。在中山醫(yī)院呼吸科就診，作三維CT，影像報(bào)告說(shuō)氣管通暢。但病人仍然覺(jué)得氣急，稍微動(dòng)一下就喘的厲害。覺(jué)得可能氣管仍狹窄。又去肺科醫(yī)院做了部分氣管切除術(shù)（9月3日），切掉大概12公分的氣管。術(shù)后5天發(fā)現(xiàn)有漏氣現(xiàn)象。 自行長(zhǎng)好后，在10月7日發(fā)覺(jué)呼吸又消鳴音，10月9日氣管鏡發(fā)現(xiàn)仍有肉芽組織增生。半年內(nèi)一直在長(zhǎng)海醫(yī)院用高頻電凝去除新增的肉芽組織。2010年5月18日突發(fā)肺部炎癥，醫(yī)生診斷是因?yàn)闅夤塥M窄，所以咳痰不利。
- 相關(guān)問(wèn)題
- 醫(yī)生說(shuō)我是過(guò)敏性哮喘，氣管狹窄，我吸氣費(fèi)勁，請(qǐng)問(wèn)我怎么治療
- 氣管扭曲變形，氣道狹窄，怎么治療啊？
- 肺癌中晚期肺氣管堵塞怎么治療
- 咳嗽，少量痰，嗓子氣管癢，怎么治療
- 不能聞?dòng)蜔熚逗痛碳ば缘奈?，聞到就感覺(jué)氣管不舒服，胸部痛，這樣的癥狀有十幾年了，有治療的辦法沒(méi)？
- 從小就有氣管炎，今年感冒引誘發(fā)氣管發(fā)炎，感覺(jué)氣短，說(shuō)話費(fèi)勁要吃什么藥治療
- 支氣管炎治療后復(fù)查CT說(shuō)氣管壁有增厚
- 肺癌，CT值37Hu，縱隔窗示左氣管旁見(jiàn)腫大淋巴結(jié)，不想手術(shù)，保守治療有什么辦法
- 哮喘咳嗽，氣管疼痛該怎么治療？
- 哮喘，打噴嚏流鼻涕氣管有聲音，怎么治療
- 氣管敏感遇到冷空和刺激性氣體就咳嗽怎么治療
- 高位截癱病人感染墜積性肺炎，且氣管切開(kāi)該怎么治療才能康
- 答
-
因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
-
朱先生：您好。首先，從你的描述看，幾個(gè)醫(yī)院都認(rèn)為是氣管插管后主氣管疤痕狹窄所致肺炎，估計(jì)診斷應(yīng)該沒(méi)什么問(wèn)題。疑惑的是中山醫(yī)院的三維CT為什么沒(méi)發(fā)現(xiàn)氣管狹窄？能否上傳CT片一閱。第二個(gè)問(wèn)題是為什么在不到一年的時(shí)間內(nèi)需要多次通過(guò)內(nèi)鏡介入的方法去除氣管肉芽組織？應(yīng)該明確氣管肉芽增生是否存在氣管內(nèi)膜結(jié)核！另外，外科手術(shù)時(shí)肉芽部位的上皮覆蓋也很重要。
-
李德鵬
主任醫(yī)師 已幫助 697985 人- 2010-05-30 20:07
- 沒(méi)有滿意答案？看看更多相關(guān)問(wèn)答
