- 問
- 正常性眼壓青光眼求助
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9歲
2013-02-25 10:08 瀏覽7338次
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病情描述：
我從小眼睛一切正常，9歲不幸近視眼了，自己不注意保護(hù)眼睛。之后從9歲開始一直配戴眼鏡，現(xiàn)在的度數(shù)是左眼350+50度散光，右眼425?；叵肫鹞仪皫啄暾娴氖翘粣巯а劬α?，經(jīng)常通宵玩游戲，到了2007年，我開始感覺到我的左眼不舒服，去醫(yī)院看，醫(yī)生測(cè)了我的眼壓，看過眼底后，說我的杯盤比很大，具體多少我忘記了，說懷疑我是青光眼，建議我住院測(cè)一個(gè)24小時(shí)眼壓，當(dāng)時(shí)我爸爸陪我去的，不相信，就跟我回家了。那事之后就不了了之了。2009年眼睛再次不舒服，去了湛江奧理?醫(yī)院看，醫(yī)生測(cè)試我的視野后，說我的左眼有缺損，杯盤比0.8，高度懷疑青光眼，建議我住院測(cè)24小時(shí)眼壓，當(dāng)時(shí)后來由于各種原因，也沒去測(cè)，這期間頭暈，眼逼脹痛，很不舒服。自我感覺兩眼看東西光感不一樣，右眼明亮點(diǎn)，左眼看東西暗淡點(diǎn)！2012年4月1日眼睛再次不舒服，再去奧利德眼科醫(yī)院看，醫(yī)生就對(duì)我測(cè)試了上下午眼壓，上午L22.5 R21.8，下午三點(diǎn)L18.1 R15.3，下午五點(diǎn)半L13.2 R15.4。4月3日再次復(fù)查，L14.4 R14.9，沒有用降壓藥就回去了。2012年9月29日，自我感覺裸眼視力下降！不舒服再次去醫(yī)院，測(cè)到眼壓L17.5,R17.7。2012年10月17日，到奧利德眼科醫(yī)院檢查眼壓L17.1 R15.22012年10月18日，測(cè)試眼壓L15.3 R18.5，做全套正規(guī)檢查，測(cè)試視野，眼底成像，做OCT，結(jié)論是左眼上方視野缺損，右眼輕度缺損OCT有問題，角膜厚度L497 R5042012年10月20日，住進(jìn)奧利德眼科醫(yī)院測(cè)試24小時(shí)眼壓院長看了后結(jié)論，正常性眼壓青光眼，開了進(jìn)口的拉坦前列腺素，并開了治療角膜炎的藥水回去點(diǎn)。2012年12月19日眼藥水點(diǎn)完停藥3天后，復(fù)查眼壓 L18.5 R17.3，滴拉坦后每天眼睛都不是很舒服，懷疑自己結(jié)膜炎很厲害，自己購買左氧氟沙星回去大劑量點(diǎn)，導(dǎo)致眼睛自我感覺很不舒服。院長開了進(jìn)口拉坦回去繼續(xù)點(diǎn)。2012年12月23日復(fù)查眼壓 L11.6 R12.1，期間繼續(xù)使用進(jìn)口拉坦2013年1月27日復(fù)查眼壓L12.4 R12.1，進(jìn)口拉坦用完，楊教授（非院長）開了國產(chǎn)拉坦給我回家使用。2013年2月4日，前往茂名晶亮眼科醫(yī)院找院長看，因?yàn)槲覒岩稍\斷有誤，茂名院長親自診斷，用了最新的德國海德堡OCT機(jī)器幫我檢測(cè)，杯盤比0.8，也斷定我是正常性眼壓青光眼，并且視神經(jīng)損害比較嚴(yán)重，建議我考慮青光眼手術(shù)。經(jīng)過咨詢，發(fā)現(xiàn)我的情況可以進(jìn)行最新的飛秒激光手術(shù)治療近視，心中頓感曙光。2013年2月13日，停用國產(chǎn)拉坦一天，去測(cè)試眼壓L11.9 R16.82013年2月20日 天天堅(jiān)持用國產(chǎn)拉坦，復(fù)查眼壓，L14.8 R12.1，之后眼藥水忘記放進(jìn)冰箱了，只是常溫保存，不知道有沒影響。2013年2月24日，每天滴沒放進(jìn)冰箱的國產(chǎn)拉坦，上午11點(diǎn)檢查眼壓L16 R13.8，下午3點(diǎn)L12.6,R12.9，下午5點(diǎn)L16 R14.5 自我感覺左眼眶脹痛，睡不安寧，晚上視物自我感覺比以前暗，眼睛極易疲勞，精神焦慮。戴眼鏡晚上看亮的東西有重影，心情很糟糕。兩眼視物有輕微雪花狀，在暗處看光處有霧狀，視物邊沿不清晰。請(qǐng)教老師，我這是怎么了？最近記憶很差，自我感覺特別遲鈍，總感覺到有東西壓著住神經(jīng)，眼睛看東西吃力，重影，經(jīng)常瞇著眼，請(qǐng)問是不是度數(shù)加深需要配過眼睛了？我去檢查視力時(shí)都是1.0，但是自我感覺可能散光增加了。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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黃海，你好！從你提供的資料看，正常眼壓性青光眼的可能性確實(shí)很大，用拉坦類滴眼液是可以的，開瓶后不放冰箱也沒太大影響，如用藥可以控制病情的話，一般暫不考慮手術(shù)治療。至于你感受到的不適，可能不是青光眼病引起的，建議從屈光不正、視疲勞、干眼癥、失眠，焦慮等方面考慮，并嘗試這方面的治療。祝你早日康復(fù)！
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