- 問
- 28+4早產(chǎn)兒，出生35天腹脹，診斷為壞死性小腸結(jié)腸炎，求助
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2011-03-07 16:37 瀏覽9836次
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病情描述：
李主任您好。我女兒是28周加4天出生的，是雙胞胎中的姐姐。我是自然受孕雙胎。我24周時(shí)破水，女兒的那個(gè)羊胎膜破水，保胎一個(gè)月后，感染，C反應(yīng)蛋白30多，緊急剖宮產(chǎn)生了。女兒受到感染了。女兒一直使用抗生素治療嚴(yán)重肺炎，便秘，灌腸很多次。出生35天，突然出現(xiàn)腹脹，醫(yī)生診斷為壞死性小腸結(jié)腸炎，給與禁食，胃腸減壓引流，灌腸，靜脈注射營養(yǎng)液，抗生素治療。但情況至今沒有很明顯的好轉(zhuǎn)。想請(qǐng)教這種情況怎么治療會(huì)比較有效。我們想把孩子從山東濟(jì)南轉(zhuǎn)院到八一兒童醫(yī)院。您覺得可行嗎？
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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這種情況非常危險(xiǎn)，壞死性小腸結(jié)腸炎死亡率非常高，如內(nèi)科保守治療無效，需接受手術(shù)治療。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大，術(shù)后可能出現(xiàn)感染加重、短腸綜合征、需二次手術(shù)、腸粘連、腸梗阻等多種風(fēng)險(xiǎn)。不知目前孩子一般情況怎樣？生命體征是否穩(wěn)定？是否能夠承受長途轉(zhuǎn)運(yùn)的風(fēng)險(xiǎn)？建議與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生仔細(xì)商榷后決定。
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