- 問
- 甲狀腺乳頭狀癌，淋巴轉(zhuǎn)移6/7，術(shù)后已復(fù)查2次
- 2013-03-04 20:01 瀏覽8428次
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病情描述：
（1）術(shù)后1月抽血復(fù)查：TSH65.04uIU/mL，后優(yōu)甲樂由2片增至3片（2）術(shù)后2月抽血復(fù)查：TSH27.19uIU/mL，后優(yōu)甲樂由3片增至4片（3）術(shù)后2月超聲：甲狀腺全切術(shù)后，甲狀腺部位及周邊未見明顯異?；芈?。左側(cè)頸部可見多個低回聲結(jié)節(jié)，較大者約1.2*0.6，右側(cè)頸部未見明顯異常腫大淋巴結(jié)。（4）術(shù)后2月CT頸部平掃+增強：甲狀腺術(shù)后頸部皮下軟組織略腫脹，呈術(shù)后改變，未見明顯甲狀腺組織影，雙側(cè)頸動脈鞘周圍及頜部可見多發(fā)大小不等淋巴結(jié)影，短頸不足1.0cm，增強掃描呈中等程度均勻強化，可見鼻咽及喉咽雙側(cè)堆成，咽隱窩存在。所見左側(cè)上頜竇可見半圓形軟組織密度影，平均CT值約為34Hu。頸椎多個椎體可見骨質(zhì)增生，前縱韌帶及項韌帶可見鈣化。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1 應(yīng)該做碘131治療的。2 結(jié)果顯示優(yōu)甲樂吃得不夠，應(yīng)該讓TSH 到1左右或以下。3 因為年輕，總體效果應(yīng)該較好的。4 看來好像沒有做雙側(cè)34區(qū)的淋巴清掃，當(dāng)然會看到血管旁淋巴結(jié)影子了。如果那些淋巴結(jié)有問題，應(yīng)該找個時間手術(shù)清掃。
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