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        關節(jié)型銀屑病如何與風濕性關節(jié)炎相鑒別

        29歲

               2013-05-07 03:05      瀏覽6439次
          病情描述:
          銀屑病反復發(fā)作,關節(jié)時常伴腫痛,起初以為是風濕性關節(jié)炎,后來檢查了是關節(jié)型銀屑病,關節(jié)型銀屑病如何與風濕性關節(jié)炎相鑒別?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          類風濕性關節(jié)炎  類風濕性關節(jié)炎為游走性多發(fā)性關節(jié)炎,好發(fā)于四肢小關節(jié),對稱受累。晚期掌指關節(jié)向尺側偏斜。皮膚可見類風濕性結節(jié)。類風濕因子陽性。痛風引起的急性關節(jié)炎起病急,多于夜間發(fā)作,白天減輕,經(jīng)數(shù)月至數(shù)年反復發(fā)作,形成慢性痛風,產(chǎn)生關節(jié)畸形和僵硬。根據(jù)臨床癥狀、高尿酸血癥、痛風石排出物、滑膜液檢出尿酸鹽結晶;秋水仙素、別嘌呤醇治療有效,有助于鑒別。

          仇縈雪

          主任醫(yī)師 已幫助 2105
          2013-05-07 12:00
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        有用(2)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          銀屑病 并發(fā)慢性關節(jié)炎,引起骨關節(jié)改變,臨床并不少見。由于關節(jié)病型銀屑病與類風濕性關節(jié)炎兩者均好發(fā)生在手、足小關節(jié),在臨床和X線片診斷中,對關節(jié)病型銀屬病缺乏認識,往往被誤診為類風濕性關節(jié)炎。類風濕性關節(jié)炎是以關節(jié)病變?yōu)橹鞯娜砑膊?,早期表現(xiàn)為游走性關節(jié)疼痛和活動受限,晚期可出現(xiàn)關節(jié)僵硬變形,失去活動功能,關節(jié)外皮膚上可出現(xiàn)類風濕性的皮下結節(jié),類風濕因子陽性,這也是鑒別銀屑病的要點。關節(jié)病型銀屑病一般是先出現(xiàn)銀屑病皮損,再出現(xiàn)關節(jié)炎癥狀,也有先有關節(jié)炎癥狀后發(fā)銀屑病的。關節(jié)癥狀多以侵犯小關節(jié)為主,以指(趾)末端關節(jié)多見,受累關節(jié)局部可以出現(xiàn)紅腫、疼痛,關節(jié)活動受到不同程度的限制,其特點是關節(jié)癥狀與皮損同時加重或減輕,血清類風濕因子檢查陰性。根據(jù)以上兩者的臨床特點不難做出確切的鑒別診斷。

          馬華鵬

          主治醫(yī)師 已幫助 1925
          2013-05-08 11:11
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          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          類風濕性關節(jié)炎是以關節(jié)病變?yōu)橹鞯娜砑膊。缙诒憩F(xiàn)為游走性關節(jié)疼痛和活動受限。關節(jié)病型銀屑病一般是先出現(xiàn)銀屑病皮損,再出現(xiàn)關節(jié)炎癥狀,也有先有關節(jié)炎癥狀后發(fā)銀屑病的。關節(jié)癥狀多以侵犯小關節(jié)為主,以指(趾)末端關節(jié)多見

          朱曉涵

          主治醫(yī)師 已幫助 1762
          2013-05-09 13:19
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