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        保姆有牛皮癬怎么辦?
        2011-01-25 10:16      瀏覽7242次
          病情描述:
          我剛發(fā)現(xiàn)我家保姆手上胳膊上有牛皮癬,他已經(jīng)給我?guī)Я巳齻€(gè)月孩子了,問題嚴(yán)重嗎?我該怎么辦呢對(duì)孩子危害大嗎?怎么辦呀!
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          不懂就不要瞎說 三月的水 的分析已經(jīng)很明確了 那個(gè)病只是有家族史的才有遺傳幾率的 而且?guī)茁蔬€不是很高 根本就不傳染的 你家保姆已經(jīng)帶了3個(gè)月的孩子了 你看到你家孩子的皮膚不是很好嗎?那么小的孩子  要傳染的話 早傳染了 也不用等到今天你看到他手上有 了 你天天看孩子 就知道了 所以說你要是還有顧慮的話 就去大醫(yī)院問大夫 不要聽他們說 這個(gè)病沒有幾個(gè)真正懂的

          孫東

          主任醫(yī)師 已幫助 698501
          2011-01-25 09:27
        向TA提問

        有用(18)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          牛皮癬的病因及機(jī)理   銀屑病的發(fā)病原因及發(fā)病機(jī)理尚未完全清楚,目前國際國內(nèi)比較公認(rèn)的是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,即在遺傳因素的基礎(chǔ)上受多種因素誘發(fā)所致,1984年全國銀屑病流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告顯示,有家族遺傳史者占32%,其遺傳方式為常染色體顯性遺傳,其外顯率占20%。常見誘發(fā)因素如下述:  1、 感染:是銀屑病的重要誘發(fā)原因之一,特別是兒童患者。據(jù)報(bào)道,銀屑病患者中,患慢性扁桃體炎者占90%以上,繼扁桃體急性炎癥后發(fā)生銀屑病的患者占49.5%,兒童銀屑病患者常伴有上呼吸道感染和扁桃體炎,銀屑病患者受到鏈球菌感染后病情??裳杆賽夯?, 應(yīng)用抗生素治療后銀屑病常可減輕,可見上呼吸道感染和扁桃體炎與銀屑病有一定關(guān)系,可能是機(jī)體對(duì)細(xì)菌的毒素產(chǎn)生 的變態(tài)反應(yīng)。   2、 免疫功能紊亂:免疫學(xué)研究證實(shí),銀屑病患者體液免疫紊亂,患者血中T抑制細(xì)胞明顯下降,T輔助細(xì)胞升高,細(xì)胞免疫功能偏低,淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率和自然花瓣形成率降低,皮膚遲發(fā)性超敏反應(yīng)試驗(yàn)減弱,另據(jù)報(bào)道,在銀屑病皮損部位的浸潤細(xì)胞中主要為T細(xì)胞,這些細(xì)胞表面HLADR及LL2受體表達(dá),可分泌一些細(xì)胞因子,受這些因子作用,可引發(fā)皮損區(qū)角朊細(xì)胞發(fā)生一系列代謝異常,引起銀屑病皮損發(fā)生。   3、 代謝障礙:銀屑病的重要病理生理學(xué)變化是表皮細(xì)胞增殖加速,使表皮細(xì)胞更替時(shí)間縮 短,正常表皮細(xì)胞更替時(shí)間為2628天,而銀屑病皮損的更替時(shí)間則為34天,因而表皮細(xì)胞的成熟受到干擾,導(dǎo)致表皮組織學(xué)、系列化和角化的紊亂,產(chǎn)生銀白色鱗屑等一系列病理現(xiàn)象。銀屑病的表皮細(xì)胞如此迅速增長,可能與一種稱為“多胺”"的物質(zhì)直接作用有關(guān),多胺是細(xì)胞生物學(xué)中的重要調(diào)控物質(zhì),尤其與DNA.RNA蛋白質(zhì)的生物代謝有關(guān),由于多種生化原因,導(dǎo)致多胺合成及其濃度增加,多胺再與細(xì)胞中核酸、蛋白質(zhì)結(jié)合在一起,通過加速酶反應(yīng)和直接作用,引起細(xì)胞分裂加速,細(xì)胞更替時(shí)間縮短,從而出現(xiàn)銀屑病的一些病理改變。   4、內(nèi)分泌機(jī)能障礙:臨床資料表明,女性患者與月經(jīng)期及妊娠期有關(guān),多數(shù)患者月經(jīng)期及妊娠期好轉(zhuǎn),皮損好轉(zhuǎn)多發(fā)生在懷孕后的36個(gè)月以內(nèi),而分娩后大部分患者病情加重,這可能與妊娠期皮質(zhì)類固醇激素分泌增加有關(guān)。   5.精神因素:人們?cè)缇驼J(rèn)識(shí)到,皮膚是人類內(nèi)部心理活動(dòng)的表達(dá)器官之一,精神過度緊張是銀屑病發(fā)病和病情惡化的一個(gè)不可忽視的誘因,由于過度精神緊張、性情急噪、情緒郁悶、煩躁失眠等精神因素做誘因,占其他所有誘因之首,資料顯示,約占18.6%。精神過度緊張,產(chǎn)生一系列心理或生理反應(yīng),促發(fā)內(nèi)分泌紊亂,損害機(jī)體的免疫防御系統(tǒng)以及酶的代謝紊亂,從而促進(jìn)了銀屑病的發(fā)生,臨床實(shí)踐中經(jīng)常遇到這種情況,銀屑病患者已治愈多年未復(fù)發(fā),由于受到巨大的精神刺激,如親人亡故、打架斗毆等使患者過度精神緊張,繼而出現(xiàn)失眠多夢(mèng),心煩意亂,而后自覺燥熱,瘙癢,出現(xiàn)銀屑病皮損,這種情況在臨床工作中屢見不鮮。   6.外傷:銀屑病皮損發(fā)生于外傷之后的現(xiàn)象很常見,如碰傷、注射、蟲咬、燒傷燙傷及騷抓等,這些刺激均可引起皮膚損傷,繼而誘發(fā)銀屑病的發(fā)生?! ?.其他:如過敏、寒冷、潮濕、氣候干燥高溫等也是銀屑病常見的誘發(fā)原因。牛皮癬是怎么樣形成的   幾千年來,牛皮癬一直是困擾折磨人類的皮膚頑癥;幾千年來人們苦苦思索、探尋治療牛皮癬的神丹妙藥。然而,幾千年的探索讓人失望,千萬次試驗(yàn)讓人灰心。牛皮癬難道真是不治之癥嗎?!幾千年來數(shù)以萬計(jì)的醫(yī)林群英迷茫……  牛皮癬病因復(fù)雜,醫(yī)學(xué)界中醫(yī)與西醫(yī)各持己見。中醫(yī)叫做牛皮癬,認(rèn)為多由營衛(wèi)失和,風(fēng)邪入侵;情致內(nèi)傷,氣血瘀滯;飲食失節(jié),脾胃失和;邪氣蘊(yùn)積,氣血瘀阻;血虛風(fēng)躁,肌膚失養(yǎng);外不能宣泄,內(nèi)不能利導(dǎo),氣血 不暢阻于肌表而生。西醫(yī)叫做銀屑病,對(duì)本病的病因尚不完全清楚,認(rèn)為與遺傳,感染(病毒與細(xì)菌)、免役、代謝與內(nèi)分泌等因素有關(guān)。而我所循祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高科技醫(yī)術(shù),經(jīng)無數(shù)次的反復(fù)探索研究,經(jīng)臨床應(yīng)用證實(shí),認(rèn)為:牛皮癬不是菌,也不是毒,其主要原因是活性氧,它是肌體代謝的有害產(chǎn)物,也叫機(jī)體垃圾(如自由 基、丙二基、腐胺等總稱活性氧)。當(dāng)純潔的機(jī)體內(nèi)環(huán)境運(yùn)化受內(nèi)分泌紊亂的影響,代謝發(fā)生失調(diào),活性氧在體內(nèi)不能利導(dǎo),體外不能宣泄,過多滯留在體內(nèi),滲雜在血液和細(xì)胞間質(zhì)中(肌體內(nèi)環(huán)境受污染),阻于毛細(xì)血管,客于肌膚。當(dāng)遇上誘因(氣候、環(huán)境、生化、飲食、病態(tài)、情志)激發(fā)活性氧蒸發(fā)于皮膚組織、毛孔阻塞、皮膚組織變性水腫、充血、結(jié)痂、表皮增生、角質(zhì)層形成、病灶處出現(xiàn)層疊狀銀白色鱗屑形成牛皮癬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)叫銀屑病。 牛皮癬的臨床表現(xiàn)有哪些   主要分為四種類型:尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型。此外尚有脂溢性、濕疹樣、疣狀、光敏性及尿布銀屑病等。   1 尋常型 最常見,約占總患病者的95%。初起為紅色丘疹或斑丘疹,自粟米大到綠豆大,上覆銀白色鱗屑,基底浸潤明顯。急性期鱗屑較少,慢性期較多。將鱗屑刮除其下有一發(fā)亮的薄膜,稱“薄膜現(xiàn)象”,輕刮薄膜即可出現(xiàn)散在的小出血點(diǎn),呈露珠狀,稱“點(diǎn)狀出血現(xiàn)象”。上兩現(xiàn)象為銀屑病之特征性表現(xiàn)?! ∑p形態(tài)呈多種:如點(diǎn)滴狀、錢幣狀、地圖狀、回狀、帶狀、疣狀、蠣殼狀等。  發(fā)病部位:可發(fā)于全身各處皮膚,但以頭皮、后背、四肢伸側(cè)多見。不同部位皮損可有不同表現(xiàn),頭皮:大片狀,鱗屑厚,毛發(fā)呈簇,有時(shí)覆有黃色厚痂酷似脂溢性皮炎。面部:一般表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀,或似脂溢性皮炎樣,或呈蝶狀。小腿:皮損易浸潤肥厚,伴苔癬樣變,頗似慢性濕疹。掌跖:呈點(diǎn)狀角化過度性損害,或表現(xiàn)為彌漫性掌跖紅斑角化癥。屈側(cè):部分病人皮損以屈側(cè)分布為主,約占總患病人數(shù)的2.8%6%。主要累及腹股溝、腋窩、乳房下及其他屈曲部位。皮損往往鱗屑較少,表面光滑,邊界清楚。  粘膜改變 部分病例粘膜受累,常見于龜頭、口唇及頰粘膜。龜頭不現(xiàn)為紅斑無鱗屑。口唇表現(xiàn)為銀白色鱗屑,頰粘膜及上腭有灰黃色或白色的環(huán)形斑片?! 〖赘淖儭】衫奂耙粋€(gè)或數(shù)個(gè)甚至全部,最常見者為點(diǎn)狀*陷,其次有色澤改變、甲下角化過度、甲剝離等?!   ? 膿皰型 約占0.77%。1* 局限性型 僅限于手足,以掌跖多見。始發(fā)多為小魚際處紅斑,繼之出現(xiàn)粟粒大小無菌性水皰,很快變?yōu)槟摪挘杭植?,多不融合,約12周結(jié)褐色痂,脫落后出現(xiàn)小片狀鱗屑。以后在鱗屑下可出現(xiàn)成群的新膿皰。自覺癢痛。主要見于4060歲之成人,女性稍多。常伴前胸臂骨及關(guān)節(jié)炎。常在身體其他部位可見尋常型皮損。此型頑固,反復(fù)發(fā)作。2*泛發(fā)性型多起病急,常伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀,皮疹可在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)遍布全身。初起為炎性紅斑,繼而在紅斑上發(fā)生密集的、針頭至粟米大小的、淺在的無菌性膿皰。部分可融合或增大呈“膿湖”狀。常因膿皰破裂而糜爛。膿皰在數(shù)天后干涸。皮損成批出現(xiàn),呈周期性發(fā)作。自覺瘙癢或疼痛??衫奂叭砥つw,但以四肢屈側(cè)及皺襞處多見,口腔粘膜及甲床出可受累。多見于青壯年,女性多見??梢蚋腥?、疲勞、月經(jīng)、長期服用激素突然停藥等而誘發(fā)。膿皰消退后可轉(zhuǎn)為尋常型或紅皮病型?! ? 關(guān)節(jié)病型 約占0.69%。常繼發(fā)于尋常型。主要為非對(duì)稱性外周性多關(guān)節(jié)炎,以手、腕、足等小關(guān)節(jié)特別是指趾末端關(guān)節(jié)多見,變可累及脊柱。受累關(guān)節(jié)紅腫疼痛、晨僵、活動(dòng)受限,甚至畸形變、強(qiáng)直。重者大小關(guān)節(jié)均可受累,大關(guān)節(jié)積液,進(jìn)行性關(guān)節(jié)旁侵蝕及骨質(zhì)溶解,關(guān)節(jié)損毀畸型。伴發(fā)熱、貧血等。或并發(fā)內(nèi)臟損害如潰瘍性結(jié)腸炎、風(fēng)濕性心臟病、腎炎、肝脾及淋巴結(jié)增大,眼結(jié)合膜炎。80%伴有甲損害。X檢查部分呈類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎改變,但類風(fēng)濕因子陰性?! ? 紅皮病型 約占0.98%。常見于尋常型銀屑病治療不當(dāng)或膿皰性銀屑病消退后,表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、浸潤、腫脹、脫屑,皮損間可有正常皮膚,稱為“皮島”。可見發(fā)熱、畏寒、頭痛等癥狀。伴淋巴結(jié)腫大,白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高。皮損消退后可出現(xiàn)尋常型銀屑病的表現(xiàn)?! 和袄夏赉y屑病的特征 兒童 女孩多于男孩,誘發(fā)因素以感染較常見,多為感冒、扁桃體炎等上呼吸道感染。臨床類型以尋常型為多且每表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀,病情發(fā)展比成人銀屑病輕。老年人 男女之比約為3:1,家庭史陽性者少見,誘發(fā)因素以飲酒等飲食因素多見,臨床類型以非尋常型者多見,腫瘤伴發(fā)率亦高,治療效果差。  其他受累器官或系統(tǒng) 眼部病變 發(fā)生率在10%51.8%,眼瞼、結(jié)膜、角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜等均可受累。如瞼緣炎、結(jié)膜炎、晶狀體混濁、屈光不正、青光眼及視網(wǎng)膜炎等;肝臟損害 可由某些藥物如甲氨蝶呤、白血寧、維生素A酸、PUVA等引起,也可由銀屑病本身引起。胃腸道 如糜爛性胃炎、肥厚性胃炎等。心血管并發(fā)癥 易并發(fā)高血壓、冠心病等,另外多出血液流變學(xué)改變、血脂高等。腎病變 如腎小球腎炎、腎病綜合征等,腎損害發(fā)生在銀屑病發(fā)展或加重時(shí),銀屑病好轉(zhuǎn)或痊愈時(shí)則腎病也隨之好轉(zhuǎn)或緩解。肺功能異常。膀胱受損。關(guān)節(jié)滑膜損害等。  同形反應(yīng) 指在皮膚受損部位發(fā)生銀屑病損害。常在急性、活動(dòng)性、進(jìn)行期發(fā)生。  病情分期 根據(jù)病情的發(fā)展情況可分為進(jìn)行期、穩(wěn)定期、退行期。進(jìn)行期為病情發(fā)展階段,表現(xiàn)為皮損范圍擴(kuò)大、鱗屑增多增厚、基底浸潤明顯、新皮損不斷發(fā)生。當(dāng)炎癥停止發(fā)展,無新皮疹發(fā)生時(shí)為穩(wěn)定期。當(dāng)皮損變薄、顏色轉(zhuǎn)淡,甚至皮損自行消失時(shí)為退行期?! ∽杂X癥狀多不明顯,部分患者微癢,小部分患者瘙癢嚴(yán)重。

          閻靜

          住院醫(yī)師 已幫助 697684
          2011-01-25 12:18
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        有用(19)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          親最好再考慮一下,有皮膚病的人最好不要一直接觸為好,防止時(shí)間久了傳染哦

          王營

          主任醫(yī)師 已幫助 698550
          2011-01-25 13:58
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        有用(2)