- 問
- 四個(gè)月的寶寶哮喘性支氣管炎有后遺癥嗎？急需您的幫助謝謝
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2010-12-21 13:50 瀏覽8346次
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病情描述：
您好，我寶寶四個(gè)月了，是個(gè)男寶寶，一感冒呼吸就是呼嚕呼嚕的，就像那種拉鋸的聲音，到醫(yī)院打了幾天點(diǎn)滴就好了，一感冒就又復(fù)發(fā)了，在網(wǎng)上查說(shuō)是哮喘性支氣管炎，請(qǐng)問這個(gè)可以醫(yī)治好嗎？以后會(huì)不會(huì)發(fā)展成哮喘啊？聽說(shuō)男寶寶以后會(huì)發(fā)展成哮喘是嗎？請(qǐng)求你的幫助，謝謝您了。
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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氣管是介于氣管與肺之間的一種組織器官。當(dāng)病原體主要侵襲支氣管并發(fā)生炎癥時(shí)，醫(yī)學(xué)上稱為支氣管炎。兒童患的主要是急性支氣管炎，這大部分是有病毒引起的，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、有痰。它產(chǎn)生的原因主要是嬰幼兒的氣管、支氣管和毛細(xì)支氣管比較狹小，它的周圍彈力纖維發(fā)育不完善，一旦受到病毒或細(xì)菌的感染，粘膜便充血和腫脹，導(dǎo)致細(xì)支氣管和毛細(xì)支氣管的痙攣。常見與2歲以下的小孩。 對(duì)于此病，護(hù)理和預(yù)防很重要。家長(zhǎng)在日常生活中要注意： · 房間要保持清潔、無(wú)灰塵。 · 室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)，換新鮮空氣。 · 當(dāng)外面的空氣充滿汽車尾氣，工廠污染，揚(yáng)塵以及花和樹木的花粉時(shí)要將窗戶關(guān)上。 · 當(dāng)房間內(nèi)發(fā)悶，發(fā)熱時(shí)，或者有做飯的煙霧以及強(qiáng)烈的氣味時(shí)要把窗戶打開。 · 家里不要有人吸煙。 · 不要讓孩子接觸煙草煙霧。 · 臥室內(nèi)別安放大、小地毯，拿走軟坐墊，因?yàn)樗鼈兛梢苑e灰和霉菌。 · 經(jīng)常用開水洗床單和毯子，并放在太陽(yáng)下曬干。 · 家里不要養(yǎng)寵物。 · 別帶寶寶去空氣污濁的公共場(chǎng)所。 · 注意天氣變化，避免讓寶寶著涼而患感冒。 · 在生活中密切觀察一起寶寶過敏的物質(zhì)。 小兒支氣管炎的家庭護(hù)理 支氣管炎是兒童常見呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可發(fā)生，冬春季節(jié)達(dá)高峰。當(dāng)患支氣管炎時(shí)，小兒常常有不同程度的發(fā)熱、咳嗽、食欲減退或伴嘔吐、腹瀉等，較小兒童還可能有喘憋、喘息等毛細(xì)支氣管炎表現(xiàn)。盡管有少數(shù)患兒可能發(fā)展成為支氣管肺炎，但大多數(shù)患兒病情較輕，以在家用藥治療和護(hù)理為主，家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑給患兒按時(shí)間用藥并做好家庭護(hù)理： 一、 保暖：溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力，加重支氣管炎病情，因此，愛長(zhǎng)要隨氣溫變化及時(shí)給患兒增減衣物，尤其是睡眠時(shí)要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5攝氏度以上。 二、 多喂水：小兒支氣管炎時(shí)有不同程度的發(fā)熱，水分蒸發(fā)較大，應(yīng)注意給患兒多喂水?？捎锰撬蛱躯}水補(bǔ)充，也可用米湯、蛋湯補(bǔ)給。飲食以半流質(zhì)為主，以增加體內(nèi)水分，滿足機(jī)體需要。 三、 營(yíng)養(yǎng)充分：小兒患支氣管炎時(shí)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗較大，加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，因而患兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對(duì)此，家長(zhǎng)對(duì)患兒要采取少量多餐的方法，給予清淡、營(yíng)養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。 四、 翻身拍背：患兒咳嗽、咳痰時(shí)，表明支氣管內(nèi)分泌物增多，為促進(jìn)分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰，每日23次，每次520分鐘。如果是嬰幼兒，除拍背外，還應(yīng)幫助翻身，每1～2小時(shí)一次，使患兒保持半臥位，有利痰液排出。 五、 退熱；小兒支氣管炎時(shí)多為中低熱，如果體溫在38.5攝氏度以下，一般無(wú)需給予退熱藥，主要針對(duì)病因治療，從根本上解決問題。如果體溫高，較大兒童可予物理降溫，即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡，但幼兒不宜采用此方法，必要時(shí)應(yīng)用藥物降溫。 六、 保持家庭良好環(huán)境：患兒所處居室要溫暖，通風(fēng)和采光良好，并且空氣中要有一定濕度，防止過分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙，防止煙害對(duì)患兒的不利影響。 小兒支氣管炎的治療 （一）控制感染 急性支氣管炎如為細(xì)菌感染，可選用下列抗菌藥物：復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素35萬(wàn)U/ mg/日分2次肌注，麥地霉素、紅霉素3050mg/kg/日分34次口服。 如無(wú)明確細(xì)菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑1015 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入，亦可試用a干擾素20萬(wàn)U/日肌注。 （二）對(duì)癥治療 1.止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強(qiáng)力痰靈（24歲12片，58歲23片）.。頻繁干咳影響睡眠及休息，可服少量鎮(zhèn)咳藥物，如異丙嗪及氯丙嗪0.51mg/kg/次，每日23次，應(yīng)注意避免用藥過量及時(shí)間過長(zhǎng)，影響纖毛的生理性活力，使分泌物不易排出。 2．解痙 氨茶鹼：24 mg/kg/次 34次/日口服。 舒喘靈：6歲以下 12 mg/日，分34次口服或0.1 mg/kg/次，舒喘靈氣霧劑（0.5%1撳=0.1 mg）12撳/次 每日23次。 喘鳴嚴(yán)重時(shí)可加用強(qiáng)地松1 mg/kg/日,分3次口服,47天為一療程.亦可用丙酸倍氯松氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用，兒童每次12撳（50μg100μg）/次，每日24次。 小兒支氣管炎的家庭護(hù)理 支氣管炎是兒童常見呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可發(fā)生，冬春季節(jié)達(dá)高峰。當(dāng)患支氣管炎時(shí)，小兒常常有不同程度的發(fā)熱、咳嗽、食欲減退或伴嘔吐、腹瀉等，較小兒童還可能有喘憋、喘息等毛細(xì)支氣管炎表現(xiàn)。盡管有少數(shù)患兒可能發(fā)展成為支氣管肺炎，但大多數(shù)患兒病情較輕，以在家用藥治療和護(hù)理為主，家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑給患兒按時(shí)間用藥并做好家庭護(hù)理： 一、 保暖：溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力，加重支氣管炎病情，因此，家長(zhǎng)要隨氣溫變化及時(shí)給患兒增減衣物，尤其是睡眠時(shí)要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5攝氏度以上。 二、 多喂水：小兒支氣管炎時(shí)有不同程度的發(fā)熱，水分蒸發(fā)較大，應(yīng)注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補(bǔ)充，也可用米湯、蛋湯補(bǔ)給。飲食以半流質(zhì)為主，以增加體內(nèi)水分，滿足機(jī)體需要。 三、 營(yíng)養(yǎng)充分：小兒患支氣管炎時(shí)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗較大，加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，因而患兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對(duì)此，家長(zhǎng)對(duì)患兒要采取少量多餐的方法，給予清淡、營(yíng)養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。 四、 翻身拍背：患兒咳嗽、咳痰時(shí)，表明支氣管內(nèi)分泌物增多，為促進(jìn)分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰，每日23次，每次520分鐘。如果是嬰幼兒，除拍背外，還應(yīng)幫助翻身，每12小時(shí)一次，使患兒保持半臥位，有利痰液排出。 五、 退熱；小兒支氣管炎時(shí)多為中低熱，如果體溫在38.5攝氏度以下，一般無(wú)需給予退熱藥，主要針對(duì)病因治療，從根本上解決問題。如果體溫高，較大兒童可予物理降溫，即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡，但幼兒不宜采用此方法，必要時(shí)應(yīng)用藥物降溫。 六、 保持家庭良好環(huán)境：患兒所處居室要溫暖，通風(fēng)和采光良好，并且空氣中要有一定濕度，防止過分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙，防止煙害對(duì)患兒的不利影響。 小兒支氣管炎的治療 （一）控制感染 急性支氣管炎如為細(xì)菌感染，可選用下列抗菌藥物：復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素35萬(wàn)U/ mg/日分2次肌注，麥地霉素、紅霉素3050mg/kg/日分34次口服。 如無(wú)明確細(xì)菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑1015 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入，亦可試用a干擾素20萬(wàn)U/日肌注。 （二）對(duì)癥治療 1.止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強(qiáng)力痰靈（24歲12片，58歲23片）.。頻繁干咳影響睡眠及休息，可服少量鎮(zhèn)咳藥物，如異丙嗪及氯丙嗪0.51mg/kg/次，每日23次，應(yīng)注意避免用藥過量及時(shí)間過長(zhǎng)，影響纖毛的生理性活力，使分泌物不易排出。 2．解痙 氨茶堿：24 mg/kg/次 34次/日口服。 舒喘靈：6歲以下 12 mg/日，分34次口服或0.1 mg/kg/次，舒喘靈氣霧劑（0.5%1撳=0.1 mg）12撳/次 每日23次。 喘鳴嚴(yán)重時(shí)可加用強(qiáng)地松1 mg/kg/日,分3次口服,47天為一療程.亦可用丙酸倍氯松氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用，兒童每次12撳（50μg100μg）/次，每日24次。 引發(fā)寶寶支氣管哮喘真相揭秘 主要與過敏體質(zhì)、呼吸道感染和環(huán)境因素相關(guān)。如果寶寶是一種遺傳性過敏體質(zhì)，當(dāng)受到病毒感染時(shí)，其在人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物以及內(nèi)外生活環(huán)境中的一些因素，都對(duì)過敏體質(zhì)的寶寶尷尬一種刺激，進(jìn)而在支氣管黏膜上引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。表現(xiàn)為支氣管管壁肌肉痙攣性收縮，支氣管內(nèi)膜充血水腫以及黏液分泌過多。這些變化便利支氣管管腔變得狹窄，造成空氣進(jìn)入發(fā)生障礙，患兒因此而缺氧，最終誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)生。 生活內(nèi)外環(huán)境中常見的引發(fā)因素為：被褥和枕頭的灰塵，掃地飛揚(yáng)的塵土，帶毛的動(dòng)物，香煙中的尼古丁及其他煙霧，汽車尾氣，樹和花的花粉，強(qiáng)烈的氣味和氣霧劑，感冒，天氣變化，跑步，運(yùn)動(dòng)及勞累，情緒波動(dòng)，喝冰水，吃冷飲，甜食，咸食。其中有些過敏原，可以在醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科檢測(cè)出來(lái)。 支氣管哮喘的發(fā)病特點(diǎn) 特點(diǎn)1 發(fā)病年齡大多在三歲以后，通常有家族和個(gè)人過敏史，有嬰兒濕疹史。 病情發(fā)作時(shí)以陣發(fā)性氣喘，胸悶為主，可無(wú)發(fā)熱，咳嗽等癥狀，常由花粉、粉塵、螨蟲、羽毛、塑料、牛奶、雞蛋、魚蝦、阿司匹林、青霉素等過敏原所引起。冷空氣或劇烈運(yùn)動(dòng)，也可以成為發(fā)作的誘因?；ǚ圻^敏者的發(fā)作，有明顯的季節(jié)性，如五月或十月氣候交接或花粉季節(jié)。 特點(diǎn)2 經(jīng)常是在夜間突然發(fā)作，有時(shí)徹夜難眠，而白天癥狀則明顯減輕 發(fā)作時(shí)，病情較生的寶寶往往不能平臥，出現(xiàn)面色蒼白，鼻翼煽動(dòng)，四肢末端發(fā)紺，身上出冷汗等缺氧狀。如果這種狀態(tài)持續(xù)存在，將會(huì)使寶寶發(fā)生嚴(yán)重的缺氧。最后，導(dǎo)致呼吸衰竭而危及生命。 特點(diǎn)3 病情常常反復(fù)發(fā)作，用抗菌素治療并不能緩解病情。 而且病情呈慢性炎癥過程，多數(shù)患兒至青春時(shí)可自愈，但也有人終身患病。 支氣管哮喘的居家防護(hù)對(duì)策 對(duì)策1 在哮喘急性發(fā)作的時(shí)候，選擇西醫(yī)進(jìn)行對(duì)癥治療更為適宜，如各種短效型的支氣管擴(kuò)張劑，迅速控制病情。而在發(fā)作緩解期則應(yīng)長(zhǎng)期進(jìn)行中醫(yī)治療。中草藥多為植物，對(duì)人體的毒副作用較小。 對(duì)策2 在病癥緩解期間應(yīng)長(zhǎng)期吸入皮質(zhì)類固醇，給予免疫增強(qiáng)劑，預(yù)防哮喘反復(fù)發(fā)作，減少呼吸感染的機(jī)會(huì)。 對(duì)策3 在生活中密切觀察能引起寶寶過敏的物質(zhì)，明確后避免與其接觸，并采取相應(yīng)的脫敏治療。平時(shí)加強(qiáng)鍛煉，如做冷水浴，干毛巾擦身等。避免感冒，過勞及情緒波動(dòng)過大。 引發(fā)寶寶哮喘性支氣管炎原因 哮喘性支氣管炎是由于上呼吸道感染了病毒所致。這些病毒又都可成為支氣管炎的致病原，使感染往下蔓延，引起支所管壁發(fā)炎，黏膜充血水腫，管壁肌肉痙攣，支氣管因而變得相對(duì)狹窄，產(chǎn)生哮鳴音。其中一少部分是在病毒感染的基礎(chǔ)上，繼發(fā)細(xì)菌感染。 哮喘性支氣管炎發(fā)病的特點(diǎn) 特點(diǎn)1 發(fā)病年齡大多在兩歲以內(nèi)，體形虛胖的寶寶易患。病情常由感冒誘發(fā)，發(fā)病時(shí)以咳嗽為主要癥狀，同時(shí)伴有發(fā)燒、喘息。在過去病史中也可能有濕疹病史。 特點(diǎn)2 常能在喉部聽到明顯的痰鳴音，當(dāng)寶寶哭鬧時(shí)，煩躁時(shí)，咳喘會(huì)加劇，出現(xiàn)呼吸困難，并喘鳴音變得很響，就像拉據(jù)聲發(fā)出的聲音，尤其是夜間較明顯。通常為黏液樣痰，如果咳出黃白色的痰則提示已繼發(fā)了細(xì)菌感染。 特點(diǎn)3 治療控制感染為主?；純捍蠖嘣趯W(xué)齡前停止發(fā)作。反復(fù)的患兒，日后可能轉(zhuǎn)變?yōu)橹夤芟?哮喘性支氣管炎居家防護(hù)對(duì)策 對(duì)策1 未并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)應(yīng)以中藥和對(duì)癥治療為主要措施，即服用清掃解毒的沖劑或草藥。體溫38.5度以上，要遵醫(yī)囑服退熱藥。一旦有膿性痰或化驗(yàn)血白球升高時(shí)，趕快在醫(yī)生的指導(dǎo)下加用抗菌素。同時(shí)，給予平喘藥，抗過敏藥及止咳平喘祛痰的中藥。 對(duì)策2 哮喘性支氣管炎很易反復(fù)發(fā)作。因此，在治療上時(shí)間一定要長(zhǎng)些，這樣才能徹底治愈。不可在寶寶喘息時(shí)，就趕快求醫(yī)用藥，而病情一好轉(zhuǎn)則過早地停服平喘藥。其實(shí)，寶寶的支氣管仍處于痙攣狀態(tài)，稍有不慎又會(huì)發(fā)作，反復(fù)的喘息發(fā)作，不僅會(huì)使寶寶很痛苦，而且容易轉(zhuǎn)變?yōu)橹夤芟?
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，如果寶寶不是遺傳性和先天性的哮喘性支氣管炎是可以治愈的，平時(shí)不要讓寶寶傷風(fēng)受涼，多喝水。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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現(xiàn)在寶寶還小，很多藥物使用起來(lái)比較有局限性，等寶寶大點(diǎn)了再醫(yī)治能好徹底的，放心吧！
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