孕期血糖高怎么辦?。縚在線問答

中華康網問答> 婦產科> 產科> 問題詳情

問

孕期血糖高怎么辦??？: 2010-08-19 10:22 瀏覽4750次

病情描述：

相關問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

血糖高的孕婦平時要注意飲食，不要吃甜食和糖份高的食物。

尹忠誠

主任醫(yī)師

已幫助 698705 人

2010-08-19 06:50

向TA提問

有用(20)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

建議少吃含糖量高的食品，如紅薯、糖水等，淀粉類的也少吃。

李勝開

主任醫(yī)師

已幫助 697086 人

2010-08-19 10:07

向TA提問

有用(1)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

糖尿病對妊娠有明顯影響，早孕期孕婦血糖高，可使胎兒畸形率增加、自然流產也增多；中、晚孕期高血糖，可通過胎盤引起胎兒高血糖，相繼發(fā)生胎兒高胰島素血癥，進而導致胎兒過度增長，呈現巨大胎兒增多，這些孩子出生后易發(fā)生新生兒低血糖；妊娠晚期胎兒宮內缺氧增加，嚴重者發(fā)生胎死宮內。同時，妊娠本身可使糖尿病患者糖代謝紊亂加重，不及時治療易并發(fā)酮癥，嚴重者可誘發(fā)酮癥酸中毒，甚至昏迷?！　×硗?，糖尿病使妊娠并發(fā)癥如高血壓綜合征的發(fā)生率增加4倍～6倍，易并發(fā)羊水過多；糖尿病孕婦發(fā)生酮癥酸中毒不但對孕婦危害嚴重，對胎兒也將造成較大影響。早孕期發(fā)生酮癥酸中毒，將影響胚胎發(fā)育，導致胎兒畸形的發(fā)生，中、晚孕期并發(fā)酮癥酸中毒，將加重胎兒宮內缺氧，嚴重者發(fā)生胎兒死亡。以往研究還顯示：孕期血糖控制不理想的孕婦除孕晚期胎死宮內增加外，所分娩的新生兒肺成熟往往推遲，生后新生兒易患呼吸窘迫綜合征（各種因素引起的一種急性的嚴重肺損傷，造成肺組織內氣體交換障礙，呼吸衰竭，往往合并多個器官功能衰竭），新生兒死亡率高；另外，新生兒突然離開母親高血糖環(huán)境，若出生后未及時補充糖份，新生兒低血糖的發(fā)生率明顯增加，新生兒紅細胞增多癥及低血鈣、低血鎂的發(fā)生率均增加。由此可見，糖尿病患者妊娠是一個較為復雜的問題?！　〗陙硗ㄟ^大量研究表明：孕期如果能及時對糖尿病患者進行診斷和處理，多數糖尿病孕婦的妊娠結局令人比較滿意，均能在內科和產科大夫監(jiān)護下懷孕、平安分娩一個健康的小寶寶。上述母兒并發(fā)癥較少見。孕婦一旦確診為妊娠期糖尿病首先要進行飲食控制。主要是碳水化合物攝入量穩(wěn)定，每日主食為 250克～300克；最好少量多餐，一日五～六餐為宜。少食甜食、適量吃些含糖低的水果，若上述孕婦食欲實在不能滿足，可在兩餐間少量加餐，以富含蛋白質的食物為主，應多攝入蔬菜、富含纖維素的食品。　　量要足夠。調整并不意味著越少吃越好，飲食中碳水化合物不足，易導致孕婦發(fā)生酮癥，對孕婦及胎兒均不利，故糖尿病孕婦飲食控制應在有經驗的醫(yī)生和營養(yǎng)師指導下進行。經過飲食控制，血糖調整仍不滿意者，即空腹或餐前血糖＞5.8mmol/L; 餐后2小時血糖＞6.7mmol/L應及時加用胰島素來控制血糖?！　‰S著孕周的變化，糖尿病孕婦血糖會有一定的變化，故血糖控制正常后，孕期仍應定期監(jiān)測血糖，根據血糖的水平調整胰島素用量。由于孕婦腎糖閾下降，尿糖不能準確反應血糖的水平，所以孕期不能借助尿糖來監(jiān)測糖尿病孕婦的病情控制情況。另外，妊娠晚期要對胎兒宮內情況加強監(jiān)測，以便及時發(fā)現胎兒宮內缺氧。　　對于孕期血糖控制不理想者，要終止妊娠。在終止妊娠前，應進行羊膜腔穿刺，測定胎兒肺成熟的情況。　　新生兒出生后應加強監(jiān)測、護理，以便及時發(fā)現新生兒一系列并發(fā)癥。

李德鵬

主任醫(yī)師

已幫助 697992 人

2010-08-19 10:32

向TA提問

有用(13)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

正常是4.3到5.7，是高了，這個你要少吃甜的東西的，妊娠期糖尿病大部分是因為胎兒胎盤分泌的激素刺激胰腺分泌胰島素，而大量分泌胰島素造成了都是半成品起不到作用，如果你這兩個星期內，少吃甜食，多運動還不能夠降下來的話，要胰島素治療維持到生產。其實沒什么的，我比你高的多，一直用胰島素到寶寶出生，而且我的合并癥有5項高危呢，寶寶也很健康，你要放松心情。