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        問(wèn)
        膽囊癌肝轉(zhuǎn)移有什么治療方案嗎?

        684歲

               2021-02-24 16:36      瀏覽5903次
          病情描述:
          病人年前因黃疸和腹痛入院,醫(yī)院核磁共振檢查,膽囊頸部站位,考慮膽囊癌可能并侵及膽總管及右肝管,膽系梗阻,肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移。腹腔及腹膜后多枚稍大淋巴結(jié)。血液化驗(yàn),總膽紅素200多,堿性磷酸酶、Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、谷胱甘肽還原酶等肝損指標(biāo)超出標(biāo)準(zhǔn)值十幾倍;CA19-9指標(biāo)800多,腫瘤相關(guān)物質(zhì)綜合指標(biāo)及糖類腫瘤相關(guān)物質(zhì)超出標(biāo)準(zhǔn)值,CEA/AFP無(wú)異常。 后行PTCD引流,總膽紅素下將到正常值,肝損指標(biāo)也下將但仍超出標(biāo)準(zhǔn)值幾倍。本想做膽管支架,微創(chuàng)后發(fā)現(xiàn)膽管沒(méi)有并沒(méi)有堵塞。CT結(jié)果為肝臟多發(fā)占位并膽囊頸區(qū)軟組織影,膽囊多發(fā)結(jié)石,膽總管下段結(jié)石。 已取肝部腫瘤做活檢及基因檢測(cè),活檢結(jié)果為腺癌。已對(duì)肝部腫瘤做介入治療。 提問(wèn):1、目前這種情況是否可以確認(rèn)為膽囊癌肝轉(zhuǎn)移? 2、是否可以考慮肝膽擴(kuò)大手術(shù)?術(shù)后預(yù)后如何?國(guó)內(nèi)那幾家醫(yī)院有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)? 3、如不能手術(shù),考慮家庭經(jīng)濟(jì)承受能力,是否有別的方案?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          病情分析:
          癌癥的話,治療措施主要是手術(shù),配合化療、放療等治療措施的,早期發(fā)現(xiàn)還有治愈的可能性的,晚期的話,主要是支持對(duì)癥治療,改善生存質(zhì)量的,治愈的可能性小了。
          指導(dǎo)建議:
          你現(xiàn)在的情況是癌癥晚期的情況的,要根據(jù)惡性程度、分期等決定的,現(xiàn)在這種情況還是比較嚴(yán)重的,需要積極考慮進(jìn)行化療、靶向藥物等治療措施的。

          張紀(jì)陽(yáng)

          醫(yī)師 已幫助 3363
          2021-03-01 12:53
        向TA提問(wèn)

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