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        出現(xiàn)心臟室性早搏四月余

        252歲

               2021-01-23 11:52      瀏覽5320次
          病情描述:
          四個(gè)月前做了動(dòng)態(tài)心電圖,檢查出有心臟室性早搏,室性心博總數(shù):3953,二聯(lián)律總陣數(shù):6,室上性心博總數(shù):6,SDNN:220,心臟彩超顯示二尖瓣反流面積約0.93cm^2(輕微),三尖瓣反流面積約1.36cm^2(輕度),吃了三個(gè)月的藥物后(琥珀酸美托洛爾緩釋片和參松養(yǎng)心膠囊),前段時(shí)間又做了一次動(dòng)態(tài)心電圖,室性心博總數(shù):4405,二聯(lián)律總陣數(shù):1,室上性心博總數(shù):0,SDNN:255。 去醫(yī)院?jiǎn)柫艘幌抡f現(xiàn)在的情況比三個(gè)月前好一點(diǎn),但是看這早搏數(shù)量還增加了感覺是變壞了???而且現(xiàn)在另一個(gè)問題是一個(gè)多月前開始出現(xiàn)咳嗽,吃了一些咳嗽藥一直沒好,查了一下發(fā)現(xiàn)琥珀酸美托洛爾緩釋片對(duì)呼吸系統(tǒng)有副作用,會(huì)加劇咳嗽癥狀,所以我想會(huì)不會(huì)是因?yàn)橐恢背赃@個(gè)藥導(dǎo)致咳嗽一直好不了。 我想問一下根據(jù)上述的檢查結(jié)果我的狀況到底是變好了還是變壞了呢?再考慮到咳嗽,這些藥還要不要繼續(xù)吃下去呢?因?yàn)槁犝f這個(gè)藥不能直接聽,那如果停藥的話應(yīng)該怎么停呢?(現(xiàn)在琥珀酸美托洛爾緩釋片一天吃半片,參松養(yǎng)心膠囊一天三次一次2粒)
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          病情分析:
          室性早搏這種情況可能是由于存在心肌炎、心肌缺血,先天遺傳性因素、發(fā)育異常等造成的早搏的情況發(fā)生。室性早搏的話,有發(fā)生惡性心律失常的可能性的,具體的引起原因不能肯定,具體情況根據(jù)您的描述,還是考慮存在高血壓心臟病等情況造成的心肌缺血的情況引起的可能性大。
          指導(dǎo)建議:
          建議到醫(yī)院看看,是什么情況,采取針對(duì)性的治療,抗心律失常治療藥物本身有導(dǎo)致心律失常的風(fēng)險(xiǎn),一般是不使用抗心律失常藥物治療的,關(guān)鍵是對(duì)因治療,改善心肌缺血等情況的,頻繁出現(xiàn)早搏的話,有致命早搏表現(xiàn)的話,需要考慮射頻消融術(shù)治療等,預(yù)防惡性心律失常的發(fā)生。建議到醫(yī)院看看,是什么情況,采取針對(duì)性的治療,抗心律失常治療藥物本身有導(dǎo)致心律失常的風(fēng)險(xiǎn),一般是不使用抗心律失常藥物治療的,關(guān)鍵是對(duì)因治療,改善心肌缺血等情況的,頻繁出現(xiàn)早搏的話,有致命早搏表現(xiàn)的話,需要考慮射頻消融術(shù)治療等,預(yù)防惡性心律失常的發(fā)生。

          張紀(jì)陽(yáng)

          醫(yī)師 已幫助 3363
          2021-01-28 14:04
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