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        原發(fā)性肝癌Ⅳ期

        492歲

               2019-08-26 13:52      瀏覽8895次
          病情描述:
          入院情況:中年女性患者 有“乙肝”病史多年,安靜狀態(tài)下出現(xiàn)頭痛,6小時前睡眼中 發(fā)現(xiàn)左下肢無力,無頭量、悲心、嘔吐、復(fù)視.昏迷、地播、大小便失禁等:人院責(zé)體:神志 清,構(gòu)音清晰。雙側(cè)瞳孔等大等側(cè),對光反射靈敏1,無明顯面舌幢,雙側(cè)事顧反射明性,四肢 肌張力正常, 雙上肢肌力V級,左下肢肌力1+級,右下肢肌力級,雙側(cè)指鼻試驗穩(wěn)準(zhǔn),雙側(cè) 半身針刺覺對稱,從側(cè)腱反射對稱,雙例構(gòu)理征陰性。4.鋪助檢查:頭顱眼示:額頂葉顱骨 內(nèi)外占位,上矢狀竇ft栓形成可能(2019年07月07日于本院)。 入院診斷:1.頭痛、左F肢無力待查:顱內(nèi)靜脈竇血栓形成?顱內(nèi)占位?腦出血?2.腎 炎。 診療經(jīng)過:入院完善相關(guān)檢查。頭顱RI增強(qiáng)MRV示:額頂部顱骨內(nèi)外占位,考慮血管外 皮細(xì)胞瘤可能性大,請結(jié)合病理檢查:上矢狀竇血栓形成。肝臟B超提示肝內(nèi)偏強(qiáng)回聲,腫瘤 八項:甲胎蛋白明顯升高,CA-125輕度升商,腹部及盆腔CT增強(qiáng)示:肝右葉占位并周圍數(shù)枝小 低密度影,考慮肝癌并周圍子灶可能性大,門脈右支受侵可能,請結(jié)合臨床:子宮占位,左側(cè) 輸尿管下段受壓,以上輸尿管輕度擴(kuò)張,請結(jié)合超聲及MR檢查:雙腎結(jié)石:腹膜后
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          病情分析:
          這種情況如果是存在肝癌等導(dǎo)致的話,那是癌中之王,肝癌晚期會導(dǎo)致肝區(qū)疼痛的情況的,這樣的情況需要考慮使用止痛藥物對癥治療的,您說的藥物可以吃,但也不會有太大的效果的,對改善身體情況有些幫助,但止痛藥物不大的。肝癌這個情況的話,可以考慮介入封堵,化療等治療措施治療的。
          指導(dǎo)建議:
          晚期的話,可以考慮介入治療延長生命的,主要是對癥支持治療,改善生存質(zhì)量,疼痛的情況可以使用三階梯治療方法止痛治療,提高生存質(zhì)量。

          張紀(jì)陽

          醫(yī)師 已幫助 3365
          2019-08-29 20:19
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