- 問(wèn)
- 最近感覺(jué)右邊腰部疼痛，ct檢查初步結(jié)果有兩個(gè)錯(cuò)構(gòu)瘤：4.3x
- 2016-04-28 03:22 瀏覽7053次
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病情描述：
最近感覺(jué)右邊腰部疼痛，ct檢查初步結(jié)果有兩個(gè)錯(cuò)構(gòu)瘤：4.3x3.6和2.2x1.6。曾經(jīng)治療情況和效果：做過(guò)B超和ct，還未治療。想得到怎樣的幫助：想知道應(yīng)該采取哪種治療方法好，我29歲。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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從你的來(lái)信看，你腎上長(zhǎng)了兩個(gè)瘤子了，當(dāng)然這兩個(gè)瘤子未必是引起你腰痛的原因，因?yàn)檠吹脑蚝軓?fù)雜的，但不管怎么說(shuō)，歪打正著也好，你腎上發(fā)現(xiàn)兩個(gè)瘤子了。一般來(lái)說(shuō)，腎上長(zhǎng)瘤子，除非很明確的說(shuō)是單純性囊腫或錯(cuò)構(gòu)瘤，否則首先多要考慮腎臟的惡性腫瘤-腎癌最常見(jiàn)，通過(guò)CT（平掃+增強(qiáng)）絕大多數(shù)的錯(cuò)構(gòu)瘤能明確診斷，但你到底是不是錯(cuò)構(gòu)瘤，我沒(méi)看到片子，要打個(gè)問(wèn)號(hào)。治療上如不是絕對(duì)肯定是錯(cuò)構(gòu)瘤，我主張積極一點(diǎn)，手術(shù)切除腎，當(dāng)然術(shù)中也會(huì)去爭(zhēng)取考慮保你的腎，只切除瘤子。如果很明確是錯(cuò)構(gòu)瘤，我認(rèn)為可考慮擇期做保腎的手術(shù)，但切除腎的風(fēng)險(xiǎn)也很大；當(dāng)然你也可考慮密切的隨訪(fǎng)觀(guān)察，但要考慮到腎自發(fā)破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)，雖然概率不一定高，但你要知道這種風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)在學(xué)者認(rèn)為大于4cm，一般考慮手術(shù)。我就說(shuō)這些情況，決定還是取決于你。
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劉世軍
副主任醫(yī)師 已幫助 3251 人- 2016-04-28 04:07
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