- 問
- 我右下有一棵橫生的智齒，同前面的那棵牙之間有個縫隙，引發(fā)口臭
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43歲
2017-03-18 05:52 瀏覽8046次
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病情描述：
我右下有一棵橫生的智齒，同前面的那棵牙之間有個縫隙，引發(fā)口臭。今年5月下決心把智齒拔掉，可醫(yī)生劃開后一直出血不止，最后又縫上了。到醫(yī)院查一下凝血，也沒發(fā)現(xiàn)問題。可這棵牙確實容易出血，刷牙的時候那個縫隙有時也出血很厲害，不知是何原因。請問:1.拔智齒出血不止的情況多嗎？有辦法解決嗎？2.我這棵支持個頭也大，位置也靠后，拔了以后是否會有后遺癥？3.這樣的智齒是否必須拔除？不拔會有什么后果？謝謝！?第一次:本次發(fā)病及持續(xù)的時間:3年
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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智齒即第三恒磨牙，是萌出最晚的牙齒。智齒一般在青春期后或二十歲出頭時才開始萌出。因為沒有足夠的空間，大多數(shù)智齒都阻生在頜骨后牙齦內(nèi)或錯位萌出。多數(shù)人有四顆智齒，分別位于口腔的四個后角，每顆智齒萌出的階段和阻生的方向都不同。 智齒是如何生長的？ 在青春后期，頜骨發(fā)育到接近成人大小。但有些人頜骨還不夠大，沒有足夠位置供智齒萌出。智齒就會阻生在頜骨內(nèi)，向其他方向生長?？赡苤挥胁糠盅拦诼冻鲅例l，或完全埋在頜骨里。牙根可能變形或向上頜竇或下頜骨神經(jīng)所在部位生長，這很危險。 智齒生長的方向 由于空間不足，阻生的智齒就向各種不同的方向生長，一般與鄰近牙齒形成角度?？梢韵蛑徑例X生長（近中呈角阻生），遠離鄰近牙齒生長（遠中呈角阻生），也可以水平或垂直阻生。 智齒可能引發(fā)的問題 智齒是否引起口腔問題取決于幾方面因素，包括頜骨的大小和智齒的生長方式。智齒通常不能正位萌出與前面的牙齒之間易形成食物滯留且不易清潔，可以導(dǎo)致齲壞、疼痛和腫脹等，也可能沒有任何癥狀。 拔除智齒——明智的選擇 早期拔除智齒的好處 與其他牙齒一樣，智齒生長在頜骨的牙槽窩內(nèi)，在萌出前被骨和牙齦組織覆蓋。隨著年齡增大，牙根越來越大，頜骨骨質(zhì)密度越來越高，智齒更加鞏固。 拔除時可采用局部麻醉或睡眠麻。 手術(shù)時間視乎牙齒阻生的程度。 術(shù)程：智齒部分或全部萌出可用牙鉗拔除。若牙根深埋在頜骨內(nèi)，可能需要將牙齒切斷，分成幾部分拔除；智齒沒有萌出，需切開牙齦，去除覆蓋在牙齒的骨組織。 術(shù)后您必須做：在拔牙創(chuàng)咬棉球1～半小時，加壓止血；手術(shù)當天用冰袋敷頰部，緩解腫脹；手術(shù)當天可進食軟質(zhì)食物，多飲水；服醫(yī)生給您開的抗菌素或止痛藥。 術(shù)后您不能做：二周內(nèi)不要吃硬或脆的食物；手術(shù)的當天不要刷拔牙部位的牙齒；手術(shù)當天不要漱口或用力吐痰或唾液，可能導(dǎo)致血塊脫落；手術(shù)當天不要抽煙、喝酒。 若出現(xiàn)下列情況，請立即求醫(yī)： 大量出血；嚴重持續(xù)腫脹；持續(xù)嚴重疼痛；發(fā)熱；出現(xiàn)藥敏反應(yīng)。 拔除智齒可能發(fā)生的問題 局部麻木：鄰近神經(jīng)受到損傷所致。 干槽癥：創(chuàng)口長久不愈，引起的持續(xù)劇烈的陣痛。 感染： 上頜竇問題：上智齒臨近上頜竇，拔牙過程中，偶爾會損傷上頜竇。 頜骨強度降低：容易發(fā)生骨折
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