- 問
- 2型糖尿病，身高180體重148,目前治療方案是晚10點20個單位長秀霖+早晚各兩粒0,25的二甲雙...
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43歲
2015-09-05 14:39 瀏覽10601次
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病情描述：
2型糖尿病。身高180體重148.目前治療方案是晚10點20個單位長秀霖+早晚各兩粒0.25的二甲雙胍。最近發(fā)現(xiàn)全天血糖波動很大凌晨2點半血糖：5.9凌晨4點半血糖：5.3早起7點半血糖：4.7然而等吃過早飯后，血糖就飆升至12.9了，并且全天內(nèi)午餐前，晚餐前基本都在9點多，午餐后，晚餐后都在12點多。甚至在晚上11點多睡前測還有10.6。接著入睡之后就開始降到正常水平。想咨詢的是，1.出現(xiàn)這種情況是否可以說是二甲雙胍沒有起效？ 2.目前空腹血糖很滿意，但是餐前和餐后控制不好，接下來怎樣調(diào)整用藥方案比較合適？
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
從整體來看你的血糖，控制的還是不錯的。糖尿病血糖的控制目標(biāo)空腹血糖不超過8，餐后2小時血糖不超過12，也可以放寬到13。你現(xiàn)在的午餐和晚餐前的血糖偏高，主要還是跟你的飲食沒有控制好引起的。夜間出現(xiàn)的10.6血糖是由于你晚上沒有服用二甲雙胍引起的。
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指導(dǎo)建議：
建議你應(yīng)該一天三次服用二甲雙胍，一次兩片（即0.5g/次）。同時注意控制好飲食，主食的量必須限制，可以用蔬菜補充主食的不足，不能吃粥類食物。再一個，加強運動鍛煉，一般在餐后一小時進行運動鍛煉是最好的，運動采取慢跑、快步走、登山等有氧運動。飲食控制和運動鍛煉是控制好血糖最基本的有效措施。
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