- 問
- 寶寶2歲，在2月大的時候得過中耳炎，今年4月肺炎又引起中耳炎，一直治療到現(xiàn)在都沒好徹底
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24個月
2015-06-15 11:44 瀏覽7342次
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病情描述：
寶寶2歲，在2月大的時候得過中耳炎，今年4月肺炎又引起中耳炎，一直治療到現(xiàn)在都沒好徹底
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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小兒化膿性中耳炎一定要徹底治療，有分泌物時要用雙氧水徹底清理后再滴抗生素滴耳液。必要時輸十四天的液體，徹底消炎。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
小兒中耳炎是小孩常見病，治療不好可能影響孩子聽力
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指導(dǎo)建議：
這個靠單純的藥物治療是不行的，建議到專門的耳鼻喉?？漆t(yī)院或者兒童醫(yī)院去看看
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
需要避免的危險因素有：1.多次反復(fù)發(fā)生上呼吸道感染。2.哺乳體位不當。當寶寶平臥吮奶時，或乳汁流出過急時，乳汁可以通過咽鼓管進入中耳，引起炎癥。哺乳時應(yīng)將嬰兒抱起，使頭部豎直；乳汁過多時要適當控制流出速度。3.空氣污染及集體生活。由于寶寶的抵抗力差，在各種傳染病，如麻疹、百日咳、猩紅熱等的流行時期不要帶寶寶到人多的公共場所，以防感染。4.不良睡姿。不良睡姿易導(dǎo)致唾液進入中耳，引起炎癥。5.過敏。中耳炎是最常見的一種耳部疾病，慢性者居多。中耳炎有多種，有不化膿、有化膿的，其中化膿性中耳炎多見，俗稱“耳底子”。人耳由外耳、中耳及內(nèi)耳組成。中耳炎是累及中耳全部或部分結(jié)構(gòu)的炎癥性病變。兒童抵抗力低，中耳周圍骨壁薄，有的部位還有未完全閉合的骨縫。通向咽部的咽鼓管較成年人的短、粗、直，這些結(jié)構(gòu)上的弱點都是造成中耳炎的原因之一。當寶寶營養(yǎng)不良、維生素缺乏、受涼、受潮或患有心臟病、腎炎、結(jié)核時，都可誘發(fā)中耳炎。引起中耳炎多為化膿菌，如葡萄球菌，鏈球菌等。
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指導(dǎo)建議：
1．由于中耳炎是細菌感染，應(yīng)選擇敏感的抗生素，一般多采用青霉素及青霉素族，給藥途徑多選擇靜脈點滴，這樣可以更快地到達病灶。使藥物發(fā)揮作用。2．向耳道內(nèi)滴藥是治療中耳炎的重要方法，滴耳藥直接作用于病灶局部，使藥物作用發(fā)揮得更充分。3．嬰兒可由父母抱在懷中，左手扶住頭部，右手及臂部抱住患兒的軀干和雙手，兩腿夾住病兒的雙腿。小兒的外耳道有一定的傾斜度，所以滴藥前應(yīng)將耳道拉直，以使藥液順利流入耳道。4．如果有膿，應(yīng)先用3％雙氧水清潔耳道，然后再滴藥。周歲以內(nèi)的嬰兒可拉直耳垂向下，年長兒應(yīng)拉耳廓向后上，滴藥后用手指輕輕按壓耳屏，促使藥液流入鼓膜區(qū)，如鼓膜已穿孔，藥液甚至可以流入中耳腔，這對治療十分有利。病兒滴藥后要側(cè)臥，不要馬上站起來，待藥液滲入組織后再起來活動。在滴藥前還需注意：藥液溫度要與體溫相近，過冷宜稍加溫，以免滴入后出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。滴藥的滴管不要接觸外耳道壁，以免造成污染。5。保持外耳道及耳前皮膚清潔，若有膿性分泌物時，要及時清理。6．慢性中耳炎經(jīng)上述治療仍不見好，而且膿有惡臭，耳后紅腫疼痛，說明有可能合并乳突炎。要及時到醫(yī)院診治，必要時需拍調(diào)片于，慢性乳突炎則需手術(shù)治療。
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