- 問
- 糖尿者患者，男，64歲，因感冒反復(fù)發(fā)燒住院一個(gè)半月，醫(yī)院診斷肺炎，雖檢查看CT片有好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在不發(fā)燒，...
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64歲
2015-06-09 09:24 瀏覽10249次
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病情描述：
糖尿者患者，男，64歲，因感冒反復(fù)發(fā)燒住院一個(gè)半月，醫(yī)院診斷肺炎，雖檢查看CT片有好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在不發(fā)燒，但這幾天說(shuō)氣喘，全身無(wú)力，腳腫，血糖比原來(lái)還高了，血糖20，請(qǐng)問是什么回事？該怎么治療？
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，你這種情況考慮心功能降低，心力衰竭引起的周身無(wú)力及腳腫。血糖明顯升高考慮肺部感染加重引起的，目前治療主要是改善心功能，胰島素控制血糖，繼續(xù)抗感染治療。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
糖尿病的患者，如果是碰到感染，恢復(fù)本來(lái)就是比正常人差很多很多的，所以說(shuō)反復(fù)住院一個(gè)半月，就是因?yàn)樗幕A(chǔ)疾病糖尿病所導(dǎo)致的。
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指導(dǎo)建議：
如果現(xiàn)在不發(fā)燒了，查胸部ct檢查也有好轉(zhuǎn)了，那就是是好轉(zhuǎn)了。血糖控制不好，出現(xiàn)全身無(wú)力、腳腫的情況，還要注意腎功能是否有損害，這個(gè)時(shí)候要加強(qiáng)使用胰島素，然后控制好血糖就可以了。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
你好，患者的情況有可能是血糖控制不好、以及肺炎等引起的癥狀。如果血糖控制不好，不利于炎癥的控制，最好再內(nèi)科醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥控制血糖，必要使用胰島素控制
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指導(dǎo)建議：
腳腫有可能是腎臟有問題，可以化驗(yàn)?zāi)蚍治?，必要時(shí)做腎臟穿刺活檢，對(duì)癥治療
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
血糖如果控制不好，容易發(fā)生并發(fā)癥，如感染是最常見的并發(fā)癥。出現(xiàn)感染后，機(jī)體會(huì)發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，血糖就會(huì)變化，故此時(shí)控制血糖應(yīng)用胰島素來(lái)控制。
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指導(dǎo)建議：
患者目前病情不穩(wěn)定，未完全控制，等肺炎好了后，仍可調(diào)回原來(lái)的口服降糖藥?；颊呖赡苓€需要補(bǔ)鉀。
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