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        問(wèn)
        高燒不退,有糖尿病吏,做CT檢查有肺結(jié)核胸腔積液,積液己抽完,可病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),高燒到下午就反復(fù),請(qǐng)問(wèn)...

        48歲

               2015-05-23 18:08      瀏覽9320次
          病情描述:
          高燒不退,有糖尿病吏。做CT檢查有肺結(jié)核胸腔積液。積液己抽完。可病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。高燒到下午就反復(fù)。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生該怎么辦
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          病情分析:
          會(huì)有糖尿病、結(jié)核疾病,胸腔還會(huì)有積液,目前體溫升高,有可能是結(jié)核桿菌所產(chǎn)生的毒素,也比較可能有身體合并細(xì)菌感染,容易引發(fā)這方面炎癥反應(yīng),目前最好是及時(shí)控制體溫工,并適當(dāng)補(bǔ)充能量。
          指導(dǎo)建議:
          積極規(guī)律應(yīng)用抗結(jié)核藥物如異胭肼、利福平、吡嗪酰胺、外用退熱貼、口服撲熱息痛片、肌注胰島素,控制好血糖。

          許鐵

          主任醫(yī)師 已幫助 698338
          2015-05-23 17:14
        向TA提問(wèn)

        有用(14)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          這種情況繼續(xù)住院抗炎抗結(jié)核治療為主,一般的話結(jié)核菌合并了細(xì)菌感染,所以兩種藥都要針對(duì)性用,具體看呼吸科醫(yī)生用藥

          張舟

          副主任醫(yī)師 已幫助 697731
          2015-05-23 18:12
        向TA提問(wèn)

        有用(14)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          考慮肺結(jié)核引起可能性大,建議注意休息,不要做劇烈運(yùn)動(dòng),少吃熱氣上火食物,建議可以使用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療看看,需要治療半年左右,糖尿病可以使用二甲雙胍控制血糖

          朱祖安

          主任醫(yī)師 已幫助 696700
          2015-05-23 18:13
        向TA提問(wèn)

        有用(16)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好!首先得病因治療,即抗結(jié)核治療。治療原則是早期,聯(lián)合,適量,規(guī)律,全程。高燒反復(fù)的話需要警惕并發(fā)細(xì)菌感染。建議行胸水細(xì)菌培養(yǎng)及血培養(yǎng)檢查。

          翟麗梅

          副主任醫(yī)師 已幫助 698408
          2015-05-23 18:15
        向TA提問(wèn)

        有用(20)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          病情分析:
          你的情況可能是由于肺部感染而引起,還是有炎癥,應(yīng)及時(shí)使用消炎藥物進(jìn)行治療.
          指導(dǎo)建議:
          這種情況應(yīng)住院治療,對(duì)癥予以輸液治療.增加營(yíng)養(yǎng),按時(shí)服用藥物.

          滕一農(nóng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698403
          2015-05-23 19:13
        向TA提問(wèn)

        有用(9)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          有沒(méi)有感染???如果有感染需要積極抗感染治療,并且如果考慮結(jié)核,就要正規(guī)抗結(jié)核治療!

          師毅冰

          主任醫(yī)師 已幫助 697081
          2015-05-23 21:12
        向TA提問(wèn)

        有用(13)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          考慮存在肺結(jié)核合并肺部感染,可服用左氧氟沙星抗感染,異煙肼、利福平、乙胺丁醇抗結(jié)核,胰島素控制血糖,尼美舒利降溫治療

          李霞

          主任醫(yī)師 已幫助 696891
          2015-05-23 21:12
        向TA提問(wèn)

        有用(9)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          病情分析:
          你好,肺結(jié)核的主要癥狀就是低熱,盜汗,咳嗽,咯血。
          指導(dǎo)建議:
          一般有效控制療程是46個(gè)月,建議早期、足量、聯(lián)合用藥。

          項(xiàng)潔

          主任醫(yī)師 已幫助 698480
          2015-05-23 21:14
        向TA提問(wèn)

        有用(1)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          糖尿病如果血糖控制不好的話如果合并感染很難控制。估計(jì)患者現(xiàn)在住院了,這種情況不能著急,用上藥后得過(guò)幾天才能逐漸好轉(zhuǎn)。

          縱雪梅

          主任醫(yī)師 已幫助 699298
          2015-05-23 21:18
        向TA提問(wèn)

        有用(8)