- 問(wèn)
- 我得紅斑狼瘡十年了，現(xiàn)在兩天一片半強(qiáng)的松，每天吃狼瘡?fù)枰话?，護(hù)肝片4粒，檢查的尿蛋白陰性腎也正常，這
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34歲
2015-05-18 11:12 瀏覽9215次
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病情描述：
我得紅斑狼瘡十年了，現(xiàn)在兩天一片半強(qiáng)的松，每天吃狼瘡?fù)枰话o(hù)肝片4粒，檢查的尿蛋白陰性腎也正常，這種情況能懷孕嗎？想生個(gè)孩子，到福州那里找個(gè)醫(yī)生跟看
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種免疫系統(tǒng)疾病，給以積極的治療目前患者的病情是穩(wěn)定的。但是患者目前仍有服藥治療，是不能懷孕的。
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指導(dǎo)建議：
注意自身的病情變化，定期的行檢查以了解。注意激素的不良反應(yīng)，定期的抽血查肝功情況，需要好好的休息調(diào)養(yǎng)。
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縱雪梅
主任醫(yī)師 已幫助 699296 人- 2015-05-18 11:23
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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由于紅斑狼瘡患者在妊娠頭3個(gè)月容易發(fā)生流產(chǎn)，末3個(gè)月和產(chǎn)后能引起病情加重，因此紅斑狼瘡病人是否可以懷孕是有爭(zhēng)論的。在我們的臨床中，已觀察到大多數(shù)女性患者在病情基本緩解基礎(chǔ)上結(jié)婚、懷孕、生育。生育后病情仍然是緩解的，但是要具備一定的條件。如：（1）病情基本緩解6個(gè)月以上。（2）抗心肌磷脂抗體陰性。陽(yáng)性者容易流產(chǎn)、死胎。（3）強(qiáng)的松服15毫克以下的維持量或不服激素。（4）懷孕后應(yīng)在?？漆t(yī)師觀察下定期隨訪，在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院產(chǎn)科分娩。（5）由于胎盤能氧化強(qiáng)的松，使之成為無(wú)活性的11—酮形式，保護(hù)了胎兒。因此母親服用強(qiáng)的松對(duì)胎兒無(wú)影響。為防止妊娠期和產(chǎn)后病情惡化，視病情要增加劑量。病情穩(wěn)定者可恢復(fù)原來(lái)劑量。（6）地塞米松和倍他米松不能被胎盤酶所氧化，能影響胎兒，如服這種激素的病人需換成強(qiáng)的松。（7）懷孕和哺乳期間要多補(bǔ)充鈣質(zhì)，否則會(huì)加速病人的骨壞死。（8）哺乳期間強(qiáng)的松劑量宜在每天15毫克以下，最多不超過(guò)30毫克。
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李羅根
副主任醫(yī)師 已幫助 698456 人- 2015-05-18 13:20
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