- 問
- 我得紅斑狼瘡十年了，現(xiàn)在兩天一片半強的松，每天吃狼瘡丸一包，護肝片4粒，檢查的尿蛋白陰性腎也正常，這
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34歲
2015-05-18 11:12 瀏覽9215次
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病情描述：
我得紅斑狼瘡十年了，現(xiàn)在兩天一片半強的松，每天吃狼瘡丸一包，護肝片4粒，檢查的尿蛋白陰性腎也正常，這種情況能懷孕嗎？想生個孩子，到福州那里找個醫(yī)生跟看
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種免疫系統(tǒng)疾病，給以積極的治療目前患者的病情是穩(wěn)定的。但是患者目前仍有服藥治療，是不能懷孕的。
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指導建議：
注意自身的病情變化，定期的行檢查以了解。注意激素的不良反應，定期的抽血查肝功情況，需要好好的休息調(diào)養(yǎng)。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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由于紅斑狼瘡患者在妊娠頭3個月容易發(fā)生流產(chǎn)，末3個月和產(chǎn)后能引起病情加重，因此紅斑狼瘡病人是否可以懷孕是有爭論的。在我們的臨床中，已觀察到大多數(shù)女性患者在病情基本緩解基礎上結婚、懷孕、生育。生育后病情仍然是緩解的，但是要具備一定的條件。如：（1）病情基本緩解6個月以上。（2）抗心肌磷脂抗體陰性。陽性者容易流產(chǎn)、死胎。（3）強的松服15毫克以下的維持量或不服激素。（4）懷孕后應在專科醫(yī)師觀察下定期隨訪，在有經(jīng)驗的醫(yī)院產(chǎn)科分娩。（5）由于胎盤能氧化強的松，使之成為無活性的11—酮形式，保護了胎兒。因此母親服用強的松對胎兒無影響。為防止妊娠期和產(chǎn)后病情惡化，視病情要增加劑量。病情穩(wěn)定者可恢復原來劑量。（6）地塞米松和倍他米松不能被胎盤酶所氧化，能影響胎兒，如服這種激素的病人需換成強的松。（7）懷孕和哺乳期間要多補充鈣質(zhì)，否則會加速病人的骨壞死。（8）哺乳期間強的松劑量宜在每天15毫克以下，最多不超過30毫克。
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