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- 你好,我爸今年70歲,3月21日突發(fā)腦動脈瘤破裂導致蛛網膜出血,送醫(yī)院后做了引流和介入兩個手術,醫(yī)生...
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70歲
2015-04-27 12:25 瀏覽7081次
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病情描述：
你好,我爸今年70歲,3月21日突發(fā)腦動脈瘤破裂導致蛛網膜出血,送醫(yī)院后做了引流和介入兩個手術,醫(yī)生說是成功的,并在3月31日開始逐漸恢復了些意識,現在還在醫(yī)院接受藥物和腰椎穿刺的治療,現在穿刺出來的水已經是很清的了,但4月15日做的CT上顯示腦積水的量是18,而4月25日做的CT上顯示腦積水的量是24,病人現在總愛睡覺,咳痰現象也比較嚴重(已經開了喉管),醫(yī)生說如果下次CT的腦積水量再增加就要做腦室腹腔引流術,我們覺得手術肯定是有風險的,而且醫(yī)生也說手術后的效果也是很難保證的,所以我想請問一下像我爸這種情況不做手術的話,還有什么好的治療方法呢?如果不做手術,而腦積水繼續(xù)增加的話,會造成怎樣的后果?這樣還能活多久?非常感謝您的作答!
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
相信你父親的主管醫(yī)師已經向你說明過病情了，你父親應該是梗阻性腦積水，就是腦脊液不能通過正常腦脊液循環(huán)通路進行吸收，而在腦室內積聚，從而引起腦室的擴張。治療只能通過手術來解決這個問題，手術方式有好幾種，針對不同類型的腦積水。保守治療的話，現在因為治療腦積水的藥物太便宜，廠家都不生產了，就是你能買到，效果也很差，基本起不到什么作用。手術的并發(fā)癥發(fā)生率也挺高的，最嚴重的就是感染和手術后分流管堵塞，據不同醫(yī)院的報道，有的能高過10％到20％。但是不做手術的話，腦積水引起的腦室擴張會壓迫腦組織，引起腦萎縮，會影響到病人的清醒的康復。
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指導建議：
如果想積極治療的話，就聽從當地醫(yī)院的建議，行手術治療。這個手術過程挺簡單，但是術后并發(fā)癥挺嚴重。會不會發(fā)生并發(fā)癥，只能看運氣了。醫(yī)生也不想發(fā)生那么嚴重的并發(fā)癥的。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
從你講的情況來看你父親有蛛網膜下腔出血，已做引流和介入手術，現CT提示腦積水。
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指導建議：
甘露醇只能對癥治療，不能解決根本問題，建議行腦室腹腔引流術。
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