- 問(wèn)
- 肺空洞主要見(jiàn)于肺結(jié)核或肺膿腫，視診胸廓正常或局部凹陷，局部呼吸動(dòng)度減弱，扣診可能出現(xiàn)鼓音，觸診氣管居
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20歲
2015-04-06 21:47 瀏覽8176次
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病情描述：
肺空洞主要見(jiàn)于肺結(jié)核或肺膿腫，視診胸廓正?；蚓植堪枷荩植亢粑鼊?dòng)度減弱，扣診可能出現(xiàn)鼓音，觸診氣管居中或偏向患側(cè)，會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)顫增強(qiáng)，聽(tīng)診有響亮濕啰音，呼吸音減弱。 那么胸廓為什么會(huì)凹陷？為什么會(huì)出現(xiàn)鼓音？氣管為什么會(huì)居中或偏向患側(cè)？語(yǔ)顫為什么會(huì)增強(qiáng)？為什么會(huì)有濕啰音？呼吸音為什么會(huì)減弱？補(bǔ)充問(wèn)題因?yàn)椴∽兘M織會(huì)攣縮所以會(huì)變形，鼓音是因?yàn)橛锌斩?，因?yàn)椴∽償伩s肺組織變小，所以會(huì)牽拉氣管偏向患側(cè)， 語(yǔ)顫增強(qiáng)主要見(jiàn)于：炎癥浸潤(rùn)，如大葉性肺炎、肺結(jié)核及肺膿腫造成的空洞等?？斩串a(chǎn)生共鳴。濕啰音是肺部聽(tīng)診時(shí)重要體征之一。形成機(jī)理是由于氣體在通過(guò)呼吸道時(shí)，如果呼吸道內(nèi)有分泌物（如痰、滲出液、血液、粘液、膿液等），會(huì)形成水泡，水泡破裂后產(chǎn)生。呼吸音減弱與肺泡內(nèi)的空氣流量減少或進(jìn)入肺內(nèi)的空氣流速減慢及呼吸音傳導(dǎo)障礙有關(guān)。追問(wèn) 我還有個(gè)別沒(méi)弄懂，肺部正常的聽(tīng)診音是清音啊，濕啰音就是病變的了，那么是什么原因引起濕啰音的呢？濕啰音怎么和肺空洞聯(lián)系上的？還有胸廓凹陷的原因是什么呢？
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
支氣管的呼吸聽(tīng)診的時(shí)候可以聽(tīng)到，濕羅音是說(shuō)明氣管內(nèi)有分泌物，呼吸的時(shí)候氣流通過(guò)含有分泌物的液體發(fā)出的聲音，肺空洞不一定有濕羅音，但伴隨周?chē)装Y或者能引發(fā)氣管內(nèi)分泌物增加都可以出現(xiàn)濕羅音，胸廓塌陷剛才說(shuō)過(guò)了，病變組織的攣縮，充氣不良等就是原因。
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指導(dǎo)建議：
應(yīng)該積極的治療肺結(jié)核，讓肺組織的損傷降到最低，這樣可以減少肺功能的損害。
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林峰
副主任醫(yī)師 已幫助 2390 人- 2015-04-07 06:36
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