- 問
- 我今年66歲, 現(xiàn)身體無不適, 曾在2011年做了左腎囊腫穿刺硬化治療術(shù)（12x10x11cm），抽...
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66歲
2015-04-05 07:38 瀏覽8399次
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病情描述：
我今年66歲, 現(xiàn)身體無不適, 曾在2011年做了左腎囊腫穿刺硬化治療術(shù)（12x10x11cm），抽出腎囊腫液675ml（未找到腫瘤細(xì)胞） 2014年做CT復(fù)查，結(jié)果：左腎中上極可見結(jié)節(jié)灶, 腎局部輪廓外突, 范圍約1.7x1.8cm, 增強(qiáng)后延遲期環(huán)形強(qiáng)化, 左腎下極可見類圓形低密度灶, 范圍約1.0cm, 增強(qiáng)后無強(qiáng)化。判斷為:左腎占位, 惡性可能大, 腎腫瘤。同時(shí)做了MR檢查，結(jié)果：左腎中上極見類圓形等T1等T2異常信號(hào), 內(nèi)見長T1長T2異常信號(hào), 大小約1.2x1.5x2.2cm，DWI囊壁稍高信號(hào), 增強(qiáng)后囊壁見少許強(qiáng)化，判斷為：腎囊腫治療后改變。 2015年4月又做了CT檢查，結(jié)果與半年前一模一樣, 判斷為：左腎占位, 良性病變可能性大, 腫瘤不完全排除。 今請好心的醫(yī)師幫我解答: 1、腎囊腫穿刺后, 是否會(huì)產(chǎn)生病灶, 或病變, 使圖像可見結(jié)節(jié)灶？ 2、幫我判斷：目前的1.7x1.8cm是腎腫瘤還是腎囊腫治療后復(fù)發(fā)？ 3、幫我分析：二次CT檢查同樣的結(jié)論, 惡性與良性那個(gè)可能性大？
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
您是腎囊腫術(shù)后的患者，現(xiàn)在主要是出現(xiàn)了左腎占位性的病變，那么對(duì)于腎囊腫穿刺在進(jìn)行硬化劑治療后的話，也可以出現(xiàn)結(jié)節(jié)灶的情況，您現(xiàn)在有出現(xiàn)的“結(jié)節(jié)灶”到底是腎臟的腫瘤還是囊腫復(fù)發(fā)，亦或者是囊腫術(shù)后的改變，現(xiàn)在還不好說，需要進(jìn)一步的檢查來進(jìn)行判斷，且現(xiàn)在也不好判斷是良性的還是惡性的，本身現(xiàn)在CT和MRI的結(jié)果就不一致，也需要進(jìn)一步的檢查來鑒別的
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指導(dǎo)建議：
因此，建議您可以到上級(jí)的大醫(yī)院掛泌尿外科復(fù)診，請您攜帶好原有檢查的所有的資料，在進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，必要時(shí)可以在CT引導(dǎo)下進(jìn)行腎穿刺的檢查，這個(gè)檢查可以給出病理診斷，而病理診斷將是最終診斷，然后再根據(jù)病理檢查的結(jié)果來更有針對(duì)性的治療
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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穿刺后，一般不會(huì)產(chǎn)生其他病變。查出結(jié)節(jié)樣回聲，能是在做完囊腫穿刺后，囊腫術(shù)后改變。如果想知道良惡性，那么只能進(jìn)行穿刺后送病理檢測。
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