- 問
- 本人高血壓，糖尿病十年，心臟病二十年，癥狀為房顫，心臟擴大，二尖辨中度關閉不會，三尖辨重度，最近查出
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72歲
2015-03-29 18:05 瀏覽6200次
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病情描述：
本人高血壓，糖尿病十年，心臟病二十年，癥狀為房顫，心臟擴大，二尖辨中度關閉不會，三尖辨重度，最近查出伴有肺動脈高壓，主要癥壯為頭暈，乏力，水腫，請問該如何系統(tǒng)治療？`
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，根據(jù)你描述的情況，考慮病人情況復雜需要去醫(yī)院做正規(guī)的對證治療，自己在家不要亂治，太危險。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
有兩個基礎疾病是高血壓和糖尿病，后面并發(fā)的房顫、心臟增大等心臟問題可以統(tǒng)一歸結為高血壓心臟病，出血乏力水腫說明心功能不全，也叫慢性心衰。
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指導建議：
治療上首先控制血壓和血糖，高血壓選擇藥物的時候選用改善心功能的藥物，還可以口服強心的中成藥起輔助治療作用。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
你的基礎疾病比較多，病史長，治療起來有一定難度。
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指導建議：
不知道你平時有沒有規(guī)律服藥控制血壓血糖及房顫癥狀？需去醫(yī)院住院治療。首先要控制好血壓、血糖，房顫的治療原則是抗凝和控制心室率，根據(jù)你的癥狀，提示有心功能不全，根據(jù)你的血壓、全身狀況，制定規(guī)范的治療計劃。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
就你目前的情況來看由于你目前的基礎病較多，目前這種情況已經(jīng)出現(xiàn)心衰的癥狀，出現(xiàn)肺動脈高壓多由于右心衰導致的，這種情況下可以采取強心利尿的方法就可以緩解。
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指導建議：
建議目前可以服用卡托普利以及二甲雙胍，同時目前出現(xiàn)房顫的癥狀目前可以少量服用地高辛和雙克片就可以緩解。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
您現(xiàn)在的情況比較的復雜，基礎疾病很多，現(xiàn)在重點的情況是心臟方面的疾病，主要就是房顫和心臟瓣膜疾病，以及肺動脈高壓帶電，其中肺動脈高壓可能是二尖瓣的問題導致的
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指導建議：
因此，建議您可以到當?shù)卣?guī)的醫(yī)院掛心內(nèi)科住院治療，還需要進行血BNP，心電圖，血脂，血糖，胸片，心臟彩超等等檢查，然后在根據(jù)檢查的結果進行針對性的治療
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
你現(xiàn)在的頭暈乏力和水腫是心臟功能不全引起的。其根本原因就是高血壓和糖尿病。因為房顫和心臟擴大都跟高血壓和糖尿病有關的，包括瓣膜是關閉不全和瓣膜的反流。
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指導建議：
你現(xiàn)在最主要的治療就是首先應該積極控制好血壓和血糖。如果這兩個因素控制不好，其他的治療都是沒有實際意義的。除了用藥治療之外，還應該控制好飲食，不要吃的太咸，不要吃油膩食物，更不能吃甜食。當然，必須監(jiān)測你的血電解質，以防止出現(xiàn)低鉀或低鈉血癥。
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