- 問(wèn)
- 昏迷時(shí)間長(zhǎng)偶有抽搐，大腿粉碎性骨折
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28歲
2015-02-07 14:27 瀏覽9524次
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病情描述：
醫(yī)生您好！ 患者昏迷不醒已經(jīng)七天了，現(xiàn)在的狀況是有時(shí)醒來(lái)有時(shí)昏迷。但是大多數(shù)時(shí)間在昏迷，有時(shí)會(huì)有抽搐現(xiàn)象，診斷書(shū)說(shuō)是大腦彌漫性軸索損傷，還有大腿粉碎性骨折，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這病嚴(yán)重嗎？什么時(shí)候能醒 昏迷，大腿粉碎性骨折
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
彌散性軸索主要臨床表現(xiàn)是受傷后隨即出現(xiàn)昏迷時(shí)間較長(zhǎng)，這主要是由于廣泛的軸突損傷使皮層與皮層下中樞失去聯(lián)系所致。待神志好轉(zhuǎn)后可能會(huì)因?yàn)槔^發(fā)性的腦水腫再次出現(xiàn)昏迷的。
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指導(dǎo)建議：
您所問(wèn)的啥時(shí)候能醒，現(xiàn)在還不好說(shuō)。當(dāng)前治療的話主要就是降顱壓、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥治療。
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張紅
主治醫(yī)師 已幫助 2209 人- 2015-02-07 15:41
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
彌漫性軸索損傷，頭部受到外傷作用后發(fā)生的，主要彌漫分布于腦白質(zhì)、以軸索損傷為主要改變的一種原發(fā)性腦實(shí)質(zhì)的損傷。其特點(diǎn)為廣泛性白質(zhì)變性，小灶性出血，神經(jīng)軸索回縮球，小膠質(zhì)細(xì)胞簇出現(xiàn)。常與其他顱腦損傷合并，死亡率高。大腿的粉碎性骨折出血量大，一般在1000毫升以上，可以引起失血性休克。
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指導(dǎo)建議：
這個(gè)病非常嚴(yán)重，已經(jīng)七天，兇險(xiǎn)程度降低，但仍然沒(méi)有過(guò)危險(xiǎn)期，仍然有生命危險(xiǎn)。至于什么時(shí)候能醒，誰(shuí)都不好說(shuō)，照他現(xiàn)在這個(gè)情況，醫(yī)生仍然在為確保他的生命安全努力。至于大腿的骨折，在腦損傷控制住以后，要及時(shí)內(nèi)固定處理。祝他早日康復(fù)吧。
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張文艷
副主任醫(yī)師 已幫助 2374 人- 2015-02-07 15:46
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
彌漫性軸索損傷常與其他顱腦損傷合并，死亡率高。很嚴(yán)重的，需要積極治療。
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指導(dǎo)建議：
彌漫性軸索損傷指頭部受到外傷后發(fā)生的，主要彌漫分布于腦白質(zhì)、以軸索損傷為主。
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郭寧
主任醫(yī)師 已幫助 2164 人- 2015-02-07 17:42
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
這種情況應(yīng)該是多發(fā)性的損傷，引起昏迷的原因是腦部的嚴(yán)重挫傷，一般很難恢復(fù)的，不能確定時(shí)間的。
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指導(dǎo)建議：
建議盡量減輕腦水腫，減輕顱內(nèi)壓，同時(shí)用營(yíng)養(yǎng)腦組織類的藥物治療。大腿先外固定避免進(jìn)一步的損傷加重。穩(wěn)定后可以考慮做高壓氧促使蘇醒的。如果長(zhǎng)時(shí)間不能蘇醒就很難再蘇醒的。
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馮國(guó)強(qiáng)
副主任醫(yī)師 已幫助 2425 人- 2015-02-07 18:41
- 沒(méi)有滿意答案？看看更多相關(guān)問(wèn)答
